山东出政策控制基本药物价格

　　【价格控制】

　　集中采购价不得高于市价

　　记者在采访中发现，个别基本药物在实行零差率销售之后，价格没降反涨。比如克林霉素，同一个生产厂家同样的规格，在实行基本药物制度之前，社区卫生机构售价为1.1元，目前涨到了11.1元。“即使基本药物实行零差率，由于一些药物进价本身就高，药品价格与原来没实行零差价前价格持平，甚至上涨。”一位社区卫生服务机构负责人表示。

　　对于这一情况，山东要求，相关部门应对基本药物近3年来的市场实际购销价格进行全面调查，以此作为基本药物采购的重要依据，并参考国家发展改革委公布的全国平均采购价格；原则上集中采购价格不得高于市场实际购销价格。

　　同时，省药品集中采购服务中心通过集中采购确定的采购价格(包括配送费用)，即为基层医疗卫生机构实际销售价格。

　　【供应保障】

　　药品降价不能降质量

　　“比如速效救心丸，在我们这儿能买到的概率不亚于彩票中奖。”曾有社区卫生服务中心工作人员表示，由于一些药品价格较低，实施零差率后药厂没利润，多卖一盒就多赔一盒；导致个别廉价药品频频断货。

　　为了降低药价的同时也确保基本药物供应，山东将实行基本药物带量采购，即对每种基本药物(具体到剂型和规格)只选择一家企业采购，使该企业获得供货区域内该药品的全部市场份额，以保障药厂适当的利润。对于单家企业无法充分供应的药品，经省医改领导小组同意，省卫生行政部门将在省内划分不同的供货区域，分别采购。

　　在采购上，对临床常用且价格低廉(日平均使用费用3元以下)或者经多次采购价格已基本稳定的基本药物，采取邀请招标或者询价采购的方式采购。招标中如出现企业投标价格均高于市场实际购销价格，省药品集中采购服务中心应与投标企业依次进行单独议价，均不能达成一致的，即宣布废标。对通过以上方式均未能采购到的基本药物，省药品集中采购服务中心可委托有资质的企业定点生产。

　　无论采取哪种方式采购，山东要求，供货主体都要对药品的质量和供应一并负责。