丰城华康医院因过度检查、过度治疗等问题被查处

2026-06-08 00:46:36    来源:国家医保局  作者:

国家医保局在2026年5月25日发布了《国家医疗保障局曝光4起定点医疗机构违反医保协议典型案例》,其中丰城华康医院违反医保服务协议,违规使用医保基金案例的详情如下:

2025年12月,江西省宜春市医保部门在对丰城华康医院问题线索进行核查时发现,该院存在低标准入院、过度检查、过度治疗、挂床住院等行为。该院将泌尿结石较小、无症状、无炎症仅需门诊药物治疗,以及门诊可完成的小型碎石、取石操作,按照住院治疗,部分患者办理住院手续后,仅接受简单检查或用药便离院;对无手术指征患者进行术前套餐式检查;4名在该院工作取酬的医生未在该院注册或多点执业备案,存在无资质人员签署检查报告、无资质人员开具处方、无效诊疗等行为。此外该院还存在高套分值、住院患者超核定床位数等问题,各类违规事项共造成医保基金损失共计197.15万元。

依据《江西省宜春市定点医疗机构医疗保障服务协议》,当地医保部门处理结果如下:1.中止医保服务协议1个月;2.责令该院退回违法违规使用医保基金;3.移交当地医保行政部门,2026年2月对该院予以63.95万元行政处罚;4.对6名相关责任人员医保支付资格记3分处理。目前,损失的医保基金197.15万元已全部追回。

丰城华康医院的注册信息如下:

医疗机构名称:丰城华康医院
省份:江西省
审批机关:丰城市卫生健康委员会
登记号:56380606736098117A1002
地址:丰城市梦祥东路89号
诊疗科目:预防保健科、内科、外科、妇产科;妇科专业、儿科、急诊医学科、麻醉科、医学检验科、医学影像科、中医科
级别:一级
法定代表人:陈海兵
主要负责人:熊建华
执业许可证有效期:2025/12/29 -至- 2026/12/30

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