医生回扣占药价30%

　　业内专家还告诉记者，要给药品定个高价也很简单，公关一下物价主管部门就可以了。当然，这也会成为药品价格的隐性成本。

　　王树平则对记者表示，药品定价体系的混乱是药价虚高得以实现的重要原因。他介绍说，目前，我国临床使用的药品近万种，但只有很少一部分药品的价格属于物价部门定价，大部分由企业自行定价，然后报物价部门备案即可。一些药厂便利用这个政策漏洞，将药品的出厂价大幅度提高。他们采取的手法一般都是多计费用、虚列成本，改换药品包装、剂型、规格等，以此来扩大利润空间，并保证营销过程的高额公关费用。

　　而医院由于顺加价15%的利益推动，偏好的就是高价药，高价药由此也就有了广阔的市场空间。

　　天价药内幕：

　　利润空间较大的药品是代理商的钟爱品种，尤其是抗生素药品，利润空间较大。以塞圬钠为例，以前某厂生产的规格为1克每支的价格为 2~3元，但是后来稍微改了产品的结构，规格变成2克之后，价格一下子变成了70多元一支。

　　广州一家药厂的负责人透露说，其实这种操作模式在医药企业并不是个案，甚至可以说比较普遍。除了进国家医保目录会涨价之外，进一些省份的医保目录也有类似做法。据悉，人保部门制定国家基本医疗保险用药目录之后，各省份还将制定本省医保目录，并有243个药品的调整权（可增补、删除）。“谁能进去，就要看工作做得到位不到位。尤其是药品销售最好的省份，药厂更是想尽办法抬高价格。”

　　“医院在流通零售环节的双向垄断造就了药价上浮。一盒利润100元的药，医院及医生保守估计可以拿走50元至60元。”

　　2007年一份发改委的数字与卫生部的结算表明，过去两年医疗机构在药品方面获取的加价额每年大概在470亿元左右，占药品购进额的42%，加价率实际是 42%，已远远高于国家允许的15%加价率。也就是说，在一盒药的零售价中有42%是被医院挣去的。这只是明面上的利润。他还透露，一般情况下一盒药医生在开处方时能拿到30%左右的回扣，也就是说，在这样一盒药的销售中，医院和医生总共可以赚零售价的72%。而仅仅剩下的28%，则涵盖药厂用来研发、购买原料生产、设备折旧、销售、配送、员工工资等诸多成本。记者致电北京某三甲医院的高管，对方对42%的实际加价率矢口否认。

　　发改委掀反暴力风暴：

　　发改委正在酝酿的遏制药价暴利的新政又一次将其推至风口浪尖，这源于近期“暴利药”芦笋片和宁波“回扣清单”事件的曝光。6月24日，本报记者获悉，药价的监管部门国家发改委刚结束《药品价格管理办法（征求意见稿）》（下称《意见稿》）的意见征求，被问及出台时间时，发改委一句“将很快出台”以示回应。

　　近日，部分药企、相关协会均接到了国家发改委的《药品价格管理办法(征求意见稿)》。国家发改委正在酝酿新一轮的基本药物价格调整。有业内人士透露，此次降幅将高达30%-40%，相关文件将在本月出台，这将成为我国第26次药品大降价。