医院降药价需从医德医风做起

　　医德医风建设须实实在在进行

　　加强医德医风建设是医疗卫生单位的重要工作，许多医院都积极响应，加大管理力度，认真抓好医德医风建设，使医疗服务有了较大的变化。但笔者觉得，医德医风建设事关医院持续发展的根本，医院纠风工作必须实实在在地进行。

　　在目前的医德医风建设中，大多数医院只重视窗口建设，而对人民群众最关注、反映最强烈的药费贵、检查费贵等问题的改善，抓得不紧，动作不大，改进的效果并不明显。一些医院设置了导医台，配备了导医护士，调整了挂号方法，设立了咨询服务台，开设了简易门诊和专家门诊，布置了许多热情洋溢的宣传招贴画等，医护人员的态度和蔼了，患者感到看病方便了。

　　但是，患者就医的费用一直居高不下，医生开大处方、大检查的现象并未被真正地遏制住，而是被掩盖在和蔼的服务态度之下了。如患者是医保或新农合对象，不管大病小病，医生会开列一大串药品。对点名提出开廉价药的患者，医生则会和颜悦色地告知，从临床效果看，还是用某几种药效果好。当患者表示去药店买药时，医生会告诫医院药品的质量有保证。还有甚者，不少中医师也不愿意开草药方剂，反而动辄开具昂贵的检查等。

　　现在，医院的药价比药店零售的价格还高是不争的事实。如湖北省钟祥市几家童叟无欺的医药销售商店的药品零售价格，竟比医院的药价低1/3甚至1/2，每天前去购药的人络绎不绝，经济效益非常可观。笔者认为，医院加强医德医风建设，不能回避降低药价的问题。医院把药价真正降下来，需要医生根据患者的病情开具处方，而不是“避贱就贵”。所以，医院转变医德医风，要切实从实质性的内容抓起，不要光做表面文章。

　　链接:钟垂林：医德考评岂能走形式主义道路

　　为了促进医德医风的改善，中国卫生部和国家中医药管理局19日联合下发了《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》，针对全国各级、各类医疗机构中的医务人员建立医德档案，并且按照该指导意见对医务人员进行年度考评。

　　医疗问题已经成为了中国社会问题的焦点，而简历在医疗体制之上的医患关系则又成为这个焦点的焦点，卫生部和国家中医药管理局联合下发的《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》似乎让很多人看到了那么丁点的希望，仔细地分析该指导意见的内容，我们心里仅存的那么一丁点希望就会消灭。

　　首先，从考核的方式和步骤来说，该指导规定没有把患者的评价纳入评价体系之内。该指导规定的把考评分为自我评价、科室评价、单位评价三个步骤。显而易见，该考核体系所规定的“医德档案”是这样的：先是接受考核的医务人员自己写一份个人述评，把自己对自己的高度评价作为档案的基础，然后报给科室领导以及单位领导审批，最由单位进行年终总评。