医德考评，是对症下药还是缘木求鱼？

　　当前，发生在我国医疗服务中的医患冲突，致使医患关系日益紧张，患者对医生的信任度低。2007年，卫生部在《医院管理年活动实施细则》中增加了对医务人员医德考评的内容，并且正在研究制定《关于实行医务人员医德考评的指导意见》。最近，河南省卫生厅出台了《河南省医务人员规范服务守则(试行)》，其中道德守则、行为守则、执业守则等规范了医务人员的一言一行。这样，为解决人民群众看病难、看病贵，改善医患关系，重塑医生形象，卫生部门和医务人员从完善自身医疗行为人手，从自己做起，从现在做起，从小事做起，为全国人民做出了榜样。

    新华网福州１月９日专电（记者孟昭丽）福建于２００９年９月开始对全省医务人员实施医德考评，考评结果不仅与医务人员的晋职晋级、岗位聘用等直接挂钩，而且写进个人医德档案。此项旨在通过建立医务人员激励和约束机制来拉近医患之间距离的措施，是否是对症下药？

    福建在全省实施医德考评

    某医生未按《抗菌药物临床应用指导原则》开限制性抗生素且预防用药超过２４小时扣５分；患者表扬某医生在下班时间仍赶回住院部为其看病加０．２分……记者在福建省肿瘤医院２００８年度医务人员医德考评档案中看到，各位医生的奖惩分值及理由均详细记录。

    目前福建省肿瘤医院医德考评经验已在全省推广，福建所有公立医疗机构都将建立自己的医德考评体系，福建卫生部门为此专门印发了《福建省医务人员医德考评方案》。

    福建省卫生厅副厅长张守臣介绍，福建将以此作为强化对医务人员监督的重要抓手，进而引导和促使医务人员规范执业行为，加强医德质量安全管理，提高医疗服务水平，遏制医药费用的不合理增长，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

    ２２种情形将实行“一票否决”

    记者从该方案中看到，医务人员有“违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用”“非医学需要，利用Ｂ超等手段对胎儿作性别鉴定”“购买药品、医疗器械等收取回扣或提成”等２２种情形将实行“一票否决”，医德考评结果直接认定为较差。而连续两年被评为“较差”等次的人员，作缓聘、低聘或解聘处理。