药价虚高主因不在医药流通企业

　　医药行业追踪:医药流通企业不是药价虚高的罪魁祸首,不应成为药品流通环节反暴利政策的打击对象

    据国家发改委价格司药品价格处的一位官员表示,发改委正在研究制定药品流通环节加价率的反暴利政策界定线,并计划年内出台,以控制流通环节不合理的加价率。大致会以政府核算价格为基准对药价进行监测,便于随时价格调控。但目前,政府核算价格的基准和方法尚未最终确定。

　　投资者担心像国药控股这样的医药流通企业将会受损。但是我们认为医药流通企业尤其是大型的医药流通企业并不是药价虚高的罪魁祸首,所以并不会受到很大影响。中国医药流通行业的平均毛利率不到8%,跟目前接近400%的药品加价率相比非常低。药价虚高的真正原因是公立医院对药品零售的垄断。因为全部药品销售中80%来自医院,而医院只允许有15%的药品加价率,所以医院有很强的动力去高价购进药品,这样它们就可以获得更多利润。

　　除非公立医院对药品零售的垄断被打破,否则药价虚高的问题得不到根本解决。中国卫生部近日发文要求加强打击医药购销领域的商业贿赂,此要求有望解决药价虚高的问题,但需要的时间可能比预期的长。

　　另外中国商务部也在研究制定医药流通行业发展规划,为医药流通行业提供指导办法。此规划将对药品流通企业兼并重组给予政策支持。我们相信这将加速行业整合并且有利于国药控股(1099.HK,2010年市盈率:42.32X)这样的大型流通企业,他们有资源去收购小的竞争对手并扩大市场份额。

　　新闻链接：药品流通过程促进药价飞涨

　　药品流通环节的层层加价，是造成药价飞涨的一个重要原因。据测算，药品出厂后经过多级批发，进入二级以上医院一般需要3到4个环节，而进入农村基层医疗机构要经过的环节更多。而药品流通过程中的每个环节都要被加价，这些因素同时也造成了农村用药价格高于城市、基层医院用药价格高于大医院的现象。

　　药品流通产业链的异动源于畸形的医疗体制和监管体制。大型公立医院处在非常强势的地位，中间环节自然就少。很多居间人或代理商掌握了较固定的药品销售渠道和药品来源，他们控制了部分良好的医院终端资源，这些原因在一定程度上都会影响药价的高低。即使是一些大型医药流通企业，要拓展外地市场，也必须部分地依赖于居间人的区域优势。在医药流通渠道上，存在税务、工商、药监等部门多头监管的问题，层层监管，让医药代表们不得不一次次抬高药价以满足各个环节的疏通费用。

　　医疗改革不是一朝一夕就可以完成的，为了让更多的民众可以看得起病吃得起药，政府职能部门还是要继续有效地控制药价。