发改委开展药品出厂价格专项调查

　　北京一家医药销售公司的副总张女士从事医药销售工作12年，做过多家大型药厂的代理。她告诉记者，药企的商业贿赂从药品迈出厂的第一步就开始了一个滚雪球的过程。

　　通常情况下，药品出厂首先要经当地政府物价部门的审批，物价部门根据药厂的申报材料进行审核并制定价格。如果市场上有类似药品，物价部门也将会参考这些同类药品的实际价格记录作出判断。

　　但在张女士看来，如果药企“工作做到位”，那物价局就可以只“走走过场”。企业给物价部门各种名目的福利和费用，希望物价部门睁一只眼闭一只眼。而对物价局来说，一方面他们人少材料多，没有时间认真审核医药生产企业的详细成本，另一方面很多医药企业还是当地的纳税大户，这更减少了药品定价的阻碍。“这笔费用一般根据药品定价的利润空间来定，大约在5%-10%。”

　　过了定价这一关，接下来药厂的公关对象就是医院。但根据规定，药厂不能与医院和用药单位直接进行采购，必须通过招标公司主持药品集中招标。

　　因为药品种类繁多，招标公司会让大部分企业都中标一个种类。交易成功后，招标公司还要收取千分之五的提成，张女士表示经过这一环节招标公司可以拿走药品价格1％的份额。而在这个过程中代理药厂进行投标的投标公司也会从中分羹，“大约占到中标价的8％。”张女士说，投标公司只负责帮助药厂中标，因为其与招标公司关系密切。

　　中标之后，药厂才开始与医院接触。为了进入医院，需向医院的主管领导示好，确保自己能在多家中标企业中“脱颖而出”，进入医院药事会的讨论。为了顺利通过药事会，药厂要付出10000－50000元不等的费用。

　　“科室主任收钱后，就能保证这个品种进入医院了。”进入医院后，还需要打点药剂科主任和有处方权的医生。“因为药剂科主任可以在量上进行控制，而开处方的医生就更不用说了。治疗头痛的药有上百种，医生开哪种都不违法，不给回扣或者少了，就不用你的药。”

　　张女士介绍，随着现在药企竞争越来越激烈，医生的回扣率也水涨船高。1998年时只有5％，而去年达到25％，有的药品甚至达到35％。

　　不仅如此，药企还要给医院药房取药员、统计员和会计回扣，否则他们都会“利用职务之便”给药品销售带来麻烦。