新药品价格管理办法尚存漏洞

　　药价监管漏洞遭质疑 发改委掀反暴利风暴

　　发改委正在酝酿的遏制药价暴利的新政又一次将其推至风口浪尖，这源于近期“暴利药”芦笋片和宁波“回扣清单”事件的曝光。6月24日，本报记者获悉，药价的监管部门国家发改委刚结束《药品价格管理办法（征求意见稿）》（下称《意见稿》）的意见征求，被问及出台时间时，发改委一句“将很快出台”以示回应。

　　沉默不是金，发改委终于向药价虚高的顽疾动真格了，但其效果却令人担忧。因为，上述《意见稿》对药价监管的规定尚存漏洞，这对彻底根除药价暴利有害无利。

　　反暴利新政

　　针对部分药品大幅涨价的问题，发改委价格司有关负责人6月17日作出回应称，目前发改委已启动对新进入2009版国家医保目录药品的价格核定工作，对部分企业自主定价的药品，正在研究“反暴利”的相关措施，也即上述《意见稿》。

　　上述政策何时出台，本报记者从发改委相关司处得到的答复并不清晰，不过发改委有关人士却表示：“《意见稿》中对流通差价率、单独定价以及首仿药定价均有详细规定，且含大量鼓励创新方案。”

　　值得一提的是，《意见稿》规定，出厂价在5元以下的药品，最高流通差价率将被限定在40%以下，药片价格越高，流通差价率越小。专家据此认为，制定详细的期间费用率、流通差价率、销售利润率非常必要，但如何进行调整目前尚有一定难度。

　　这起因于目前的药价管理实行三种（政府定价、政府指导价和市场调节价）定价机制，其中，列入国家基本医保药品目录的药品以及具有垄断性生产、经营特征的药品，实行政府定价或者政府指导价，其他药品实行市场调节价。

　　早在去年11月，发改委、卫生部、人保部就明确了医改方向：降低药价，提高诊费。记者走访包括协和医院在内的几家医院发现，医生开一个处方依然还是五块钱，提高诊费根本还未落实。“降低药价的行动倒是不少，但是提高诊费却丝毫未动。”一位医生抱怨道。

　　“医生是一个高技术含量、高劳动强度、低收入的职业。”中国协和医科大学副校长詹启敏认为，急需提高医疗服务价格。原因很简单，一直以来医院的收入来源主要是靠“药品加价”，一旦取消了就只能依赖财政补贴和提高医疗服务费用。