广东省医保局更新双通道和单独支付药品范围

广东省医保局更新“双通道”和单独支付药品范围 全力做好参保患者用药保障

近日，广东省医保局发布了《2024年广东省“双通道”和单独支付药品范围》（下称《药品范围》），共包含526个药品。

广东省医保局根据国家谈判药品调整情况对广东“双通道”和单独支付药品范围进行了更新。526个药品和制剂中，包含协议期内国家医保谈判药品（下称“国谈药”）397个，竞价药品33个，转为医保药品目录内常规药品的原国谈药93个，医保药品目录内“岭南名方”医院制剂3个。

其中，备受关注的包括治疗神经纤维瘤病的硫酸氢司美替尼胶囊、治疗戈谢病的酒石酸艾格司他胶囊和治疗发作性睡病的盐酸替洛利生片等，这些都是2023年通过国谈纳入医保的罕见病药品。

附件

2024年广东省“双通道”和单独支付药品范围

一、协议期内国家医保谈判药品(397个)

纳入医保一般意味着患者的经济负担大幅降低。如曾因“70万元一针”备受关注、用于治疗罕见病脊髓性肌萎缩症的诺西那生钠注射液，成为国谈药后价格大幅下降，医保报销前的价格为3万元左右。

国谈药落地事关人民群众切身利益。无论“双通道”还是单独支付，都是广东积极调整管理机制，促进国谈药落地的“实招”。

什么是“双通道”?

“双通道”是指通过医保定点医疗机构和医保定点零售药店两个渠道，满足谈判药品、慢性病用药供应保障、临床使用等方面的合理需求，并同步纳入医保支付的机制。

简单来说就是：纳入“双通道”的国谈药品，参保患者可以通过定点医疗机构和定点零售药店两种渠道购药报销。

什么是单独支付?

指参保患者就医期间使用名单内的药品时，药品费用由医保基金与定点医疗机构单列结算，不纳入相关额度。

省医保局明确，《药品范围》中的复康宁胶囊、助孕丸、清金得生片等3个“岭南名方”医院制剂为单独支付药品，不属于“双通道”管理药品范围。《药品范围》自2024年1月1日起执行，此前执行的《2023年广东省医保药品单独支付范围（试行）》和《广东省“双通道”管理药品范围（2023年）》同时废止。