政府没有钱搞全民免费医疗吗？

　　景凯旋：全民免费医疗是完全可能的

　　在当代的“新三座大山”中，看病贵、看病难无疑是民怨极大的一个。陕西神木县2009年3月开始实行“全民免费医疗”，全县39万人，包括城镇居民和农民的医疗费用可报销90%左右。对此，广东省卫生厅副厅长廖新波近日指出，就广东而言，实行全民免费医疗也是完全可行的。他说，如果以人均400元医疗费用计算，广东只需400亿就能做到全省免费医疗，而搞一个污水工程都要花500亿。(《新快报》5月28日)

　　我首先要向这位官员致敬，因为真心从百姓的角度去考虑问题的官员，今天已经是非常稀有了。每当阅读新闻，看到有人因交不起医药费而被扫地出门的报道，我常常有今世何世的感觉。前些年实行的医疗改革，可以说已经是完全失败了。根本的原因就在于，在理念上将医院当作赚钱的企业，而不是全世界所公认的公益机构。应当由政府来主要埋单的领域，变成了纯粹的市场领域。

　　这样做的结果就是医疗界的连环腐败成为常态，成为一个共生的利益集团。正如广东省这位卫生官员所指出的，首先是政府物价部门定药价虚高，方便了权力出租；其次是医院为谋利选择高价药，医生为获取回扣只选贵药。在这种“利益均沾”的链条下，便产生了“天价药”。例如，近日新闻报道，出厂价仅为15.5元的癌症辅助药“芦笋片”，经过医药公司、医药代表、医生等环节，最后卖到患者手中的价格竟涨到213元。

　　相关的问题是，目前的医患矛盾甚至冲突，平心而论，也不排除有时也有患者方面的无理取闹，但既然将医院视作企业，患者是顾客，高昂的费用自然会要求绝对的质量保证。你总不能既想漫天开价，又不想承担售后责任吧？

　　如果由政府来为全民医疗埋单，这一切就不会恶性发生。政府没有钱吗？当然不是。这些年中国经济一直高速发展，规模已超许多发达国家，国家已经积累了巨大的财富。不仅广东可以做到免费医疗，全国也能。最近遇到一位央视的负责人，他说只要国家每年拿出4000亿来，全民就可实现免费医疗。对照廖新波副厅长的话，也印证了此言不虚。那位央视的人还说到一个有意思的细节，一个代表团赴巴西考察，一下飞机，就感到飞机场的设施、沿途的街道建筑，都是破破烂烂的，远不能跟中国的繁荣相比。因而，当代表团后来自豪地介绍起中国的九年免费义务教育时，东道主表现出大惑不解，因为巴西从托儿所、幼儿园到小学、中学和大学，凡是公立的都不收费。