特利加压素治疗1型肝肾综合征导致呼吸衰竭和感染性休克风险

2、与安慰剂组相比，接受特利加压素治疗的患者也出现更多严重呼吸系统事件和脓毒症或感染性休克病例。

3、由于晚期肾功能损害和晚期肝功能损害均为1型肝肾综合征患者预后较差的危险因素：晚期肾功能不全患者（基线血清肌酐等于或高于442μmol/L（5.0 mg/dL））应避免使用特利加压素，除非认为其获益大于风险；患有严重肝病（定义为慢加急性肝衰竭（ACLF）3级，终末期肝病模型（MELD）评分≥39，或两者兼有）的患者应避免使用特利加压素，除非认为其获益大于风险。

4、给予特利加压素前应控制患者新发呼吸困难或现有呼吸道疾病恶化，并在治疗期间密切监测。

5、出现呼吸衰竭或液体过载体征或症状的患者应考虑减少白蛋白剂量。如果症状严重或没有缓解，停用特利加压素。

6、每天监测患者的感染体征和症状。

7、监测血压、心率、血氧饱和度、血清钠和钾水平以及体液平衡；特利加压素可能会导致心肌缺血和肺血管充血，特别是伴有心肺疾病的患者。

8、连续静脉输注特利加压素可以作为推注的替代给药方式。因为与推注相比，输注的严重不良事件发生率可能较低。

9、应向接受特利加压素治疗的1型肝肾综合征患者提供关于产品获益和风险的咨询，即使因病情需要在给予特利加压素后提供。

10、该建议与使用特利加压素治疗食道静脉曲张破裂出血无关。

医务人员向患者、家属和护理人员提供的建议：

1、特利加压素可在医院用于1型肝肾综合征的紧急治疗，这是一种严重肝功能不全患者危及生命的肾衰竭。

2、特利加压素用于治疗1型肝肾综合征患者时，与呼吸困难和血液感染有关——医务人员将密切监测使用特利加压素治疗的患者是否存在这些风险。

3、由于患有非常严重的肝脏或肾脏疾病的患者被认为处在特殊的风险中，建议这些患者必须在开具处方的医师认为对他们的获益大于潜在风险的情况下，才应该接受特利加压素治疗。

4、对药品有疑问的患者应该与医务人员沟通。

5、该建议与使用特利加压素治疗食管胃底静脉曲张出血（食道静脉曲张出血）无关。