厚朴麻黄汤-古代经典名方关键信息

基本信息：

出处：《金匮要略》（汉•张仲景）
处方、制法及用法：厚朴五两，麻黄四两，石膏如鸡子大，杏仁半升，半夏半升，干姜二两，细辛二两，小麦一升，五味子半升。上九味，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，内诸药，煮取三升，温服一升，日三服。

现代对应情况：

药味名称：厚朴
基原及用药部位：木兰科植物厚朴Magnolia officinalis Rehd. et Wils.或凹叶厚朴Magnolia officinalis Rehd. et Wils.var. biloba Rehd. et Wils.的干燥干皮、根皮及枝皮
炮制规格：生品
折算剂量：69.00g

药味名称：麻黄
基原及用药部位：麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica Stapf的干燥草质茎
炮制规格：生品
折算剂量：55.20g

药味名称：石膏
基原及用药部位：硫酸盐类矿物石膏族石膏，主含含水硫酸钙 (CaSO4·2H2O)
炮制规格：生品
折算剂量：90.00g

药味名称：苦杏仁
基原及用药部位：蔷薇科植物杏Prunus armeniaca L.的干燥成熟种子
炮制规格：燀苦杏仁
折算剂量：57.00g

药味名称：半夏
基原及用药部位：天南星科植物半夏Pinellia ternata (Thunb. ) Breit.的干燥块茎
炮制规格：清半夏
折算剂量：34.50g

药味名称：干姜
基原及用药部位：姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的干燥根茎
炮制规格：生品
折算剂量：27.60g

药味名称：细辛
基原及用药部位：马兜铃科植物北细辛Asarum heterotropoides Fr. Schmidt var. mandshuricum (Maxim. ) Kitag.、汉城细辛Asarum sieboldii Miq. var. seoulense Nakai或华细辛Asarum sieboldii Miq.的干燥根和根茎
炮制规格：生品
折算剂量：27.60g

药味名称：小麦
基原及用药部位：禾本科植物小麦Triticum aestivum L.的干燥果实
炮制规格：生品
折算剂量：140.00g

药味名称：五味子
基原及用药部位：木兰科植物五味子Schisandra chinensis (Turcz. ) Baill.的干燥成熟果实
炮制规格：生品
折算剂量：37.00g

用法用量：上九味，以水2400mL，先煮小麦至熟，去渣，加入余药，煮取600mL，温服200mL，日3服。

功能主治：【功效】宣肺化饮，清肺化痰，降气平喘。【主治】表寒里饮证。症见咳嗽痰多，喘而胸满，不能平卧，咽喉不利，喉中有哮鸣音，舌苔滑，脉浮或滑。

备注：据原方中煎煮法“煮取三升”“温服一升”“日三服”，可知本方每服量为煎出总量的1/3。故本方每次的服药量为：厚朴23.00g，麻黄18.40g，石膏30.00g，苦杏仁19.00g，半夏11.50g，干姜9.20g，细辛9.20g，小麦46.67g，五味子12.33g。根据张仲景方剂服药法中“不必尽剂”、随证变化、灵活施用的特点，日服用次数建议1~3次，根据临床实际遵医嘱使用。

上述折算剂量系依汉代度量衡直接折算，若与当今主流用量严重不符，在固定原方比例和每服量的基础上，结合安全性评价结果及临床用药实际确定日服总量。

本方剂由国家中医药管理局综合司 国家药品监督管理局综合司关于发布《古代经典名方关键信息表（“竹叶石膏汤”等25首方剂）》的通知（国中医药综科技函〔2023〕154号）提供资料。