枳实薤白桂枝汤-古代经典名方关键信息

基本信息：

出处：《金匮要略》（汉•张仲景）
处方、制法及用法：枳实四枚，厚朴四两，薤白半斤，桂枝一两，瓜蒌实一枚（捣）。上五味，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，内诸药，煮数沸，分温三服。

现代对应情况：

药味名称：枳实
基原及用药部位：芸香科植物酸橙Citrus aurantium L.及其栽培变种的干燥幼果
炮制规格：生品
折算剂量：55.20g

药味名称：厚朴
基原及用药部位：木兰科植物厚朴Magnolia officinalis Rehd. et Wils.或凹叶厚朴Magnolia officinalis Rehd. et Wils. var. biloba Rehd. et Wils.的干燥干皮、根皮及枝皮
炮制规格：生品
折算剂量：55.20g

药味名称：薤白
基原及用药部位：百合科植物小根蒜Allium macrostemon Bge.的干燥鳞茎
炮制规格：生品
折算剂量：110.00g

药味名称：桂枝
基原及用药部位：樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝
炮制规格：生品
折算剂量：13.80g

药味名称：瓜蒌
基原及用药部位：葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim.的干燥成熟果实
炮制规格：生品
折算剂量：60.00g

用法用量：上五味药，以水1000mL，先煮枳实、厚朴，煮取400mL，去渣，入余药，煮数沸，分3次温服。

功能主治：【功效】行气祛痰，通阳散结。【主治】胸痹，胸阳不振、痰气互结证。症见胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。

备注：据原方中煎煮法“煮取二升”“分温三服”，可知本方每服量为煎出总量的1/3。故本方每次的服药量为：枳实18.40g，厚朴18.40g，薤白36.67g，桂枝4.60g，瓜蒌20.00g，根据张仲景方剂服药法中“不必尽剂”、随证变化、灵活施用的特点，日服用次数建议1~3次，根据临床实际遵医嘱使用。

上述折算剂量系依汉代度量衡直接折算，若与当今主流用量严重不符，在固定原方比例和每服量的基础上，结合安全性评价结果及临床用药实际确定日服总量。

本方剂由国家中医药管理局综合司 国家药品监督管理局综合司关于发布《古代经典名方关键信息表（“竹叶石膏汤”等25首方剂）》的通知（国中医药综科技函〔2023〕154号）提供资料。