药品独家配送怕的就是垄断经营

　　兰州市一院不仅是兰州市属头号重点医院，而且也是兰州地区的6家大型三甲医院之一，这次药改颇为引人注目。

　　2月初，记者曾几次进入兰州市一院，从门诊到住院部，发现许多医生在处方单上写下青霉素类抗生素药品时，笔下流露的不是轻松而是无奈；而在医院长廊里一排排接受皮试的病人，对医生极力“推荐”青霉素也略有不解之意。

　　“医院安排优先使用青霉素，我们必须遵照执行。”一位外科医生对记者说，“最贵的青霉素十几元，最便宜的几元钱，与那些几十元的四代头孢相比，确实便宜好几倍，但三四天能治好的病，现在要治十几天，医疗费用最后一算不降反升。”

　　记者了解到，这位医生所说的情况确实存在。一位门诊患者说：过去治感冒花了400元，这一次只花了100多元；但一位因外伤而住院治疗的患者却抱怨说：自己打青霉素根本没有效果，白白花去了三四天的药费。

　　一位医生说，以前医院不用青霉素，固然有药价太低的原因，但更主要的是许多患者对青霉素过敏或者有耐药性。

　　目的在于切断可能存在的利益链条

　　针对部分医护人员表现出的“青霉素情绪”，兰州市一院有关负责人表示，这是因为药品集中配送后切断了药商与医务人员之间的利益链条，过去的“灰色收入”没有了因此而流露出不满态度。

　　这位负责人指出：根据国家权威部门的报告，新医改的目标就是要解决老百姓“看病难、看病贵”的问题。而青霉素作为一种老牌抗生素，疗效突出、价格便宜，如果青霉素能重新被广泛使用，那应当是一件好事。

　　兰州市一院表示：推行药品集中配送改革，目的就在于减少药品流通环节，切断经销商与医务人员之间可能存在的利益链条。

　　为此，医院在促进规范用药、因病选药、合理用药的同时，还规定，对大处方过量用药严厉查处，对超出合理用药范围的药品进行跟踪，用量过大的药品采取限量、降价的处理方式，用量明显过大的品种采取停药处理，对于独家生产的药品在用量过大时，院方对该类品种要求医生严格按照医保规定原则开药，门诊病人用药量不得超过3天。