基本药物制度进展不利　允许推迟到明年３月执行

　　政策制定者想通过提供给公众“基本药物”达到缓解药费上涨、督促合理用药的目的，为此建立以政府为主导的基本药物供应体系，这不仅遭遇到信奉“市场原则”专家的质疑，同时，在医疗服务体制改革即公立医院改革不到位的前提下，基本药物制度在操作和目标实现上均面临挑战。

　　基本药物制度被允许推迟到明年3月份完成

　　卫生部确定的国家基本药物制度2009年年度目标，将无法完成。本报获悉，完成时间被允许推迟到明年的3月份。

　　这意味着一些地区的老百姓要晚三个月甚至更长时间，才能享受到低廉药价的好处。

　　基本药物制度开始建立之初，确立了分步实施的思路。2009年的年度目标是在30%政府举办的基层医疗卫生机构建立该项制度。2010年完成60%的目标，2011年在所有基层医疗机构建立基本药物制度，2012年在县级以上医疗机构全面推行。

　　目前来看，该项制度第一步迈得并不顺利。目前除了江苏、黑龙江、安徽、浙江等省份下发了具体实施方案外，大多数省份尚未有实质推动，仍在制定方案阶段。

　　缘何推迟

　　推迟的一个重要原因是相关配套文件迟迟无法确定，文件出台时间被一再推后。

　　据悉，目前相关部委正在研究的文件包括，基本药物采购配送规定、配备使用基本药物比例规定、基本药物临床指南和处方集，基本药物目录（其他医疗机构配备使用部分）等。

　　由于基本药物制度是一项全新的制度，涉及生产、配送、使用、报销等各个环节，涉及药品生产商、零售商、配送企业、医院等多方利益格局的调整，地方操作时则面临平衡问题。