基本药物制度基层实施不尽如人意　困难重重

　　卫生部3日召开全国药物政策与基本药物制度工作会议。卫生部副部长尹力指出，今年我国将有序推动基本药物制度拓展延伸到村和非政府办基层医疗机构，鼓励公立医院和其他医疗机构优先使用基本药物。三年来，我国基本药物制度覆盖全部政府办基层医疗卫生机构，实现了初步建立国家基本药物制度的阶段性目标。

　　基药制度真的结束了“以药养医”？

　　王大爷拿着药品从卫生所里出来，看着手里的药物和收据，不住的摇头。原来，近来天热，王大爷有点热伤风的症状，本来也不太严重，但是孩子们都说让他去卫生所看看，可没想到就这么两盒药居然这么贵。

　　基本药物制度基层实施不尽如人意

　　乡镇卫生院属于我国医疗体系的基层，也是基本药物制度推广的重点，为什么普通药品在重点推行基药制度的乡镇卫生院里出售的价格会让民众觉得超出了承受能力呢？

　　基本药物是适应我国基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，使公众可公平获得的药品。为了推广使用基本药物，国家将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，报销比例明显高于非基本药物，降低个人自付比例，用经济手段引导广大群众首先使用基本药物，并且主要先由基层医疗机构开始执行。

　　国家制定基本药物制度的初衷是减轻基层群众的医疗负担，但基药制度在基层的实施情况真的如政策规定和期望的那样吗？我们关注近期的医疗热点发现，近期基本药物在基层违规加价的消息引起了广大民众的重视。

　　一些基层医疗机构无视国家的基药制度的规定，擅自违规将《基本药物目录》里的药品以国家规定价格的100%甚至700%出售。施行基药制度的初衷是希望能以此来抑制“以药养医”，结束高药价、以药品利润来支撑医疗机构财政开支的现状。而该制度的实施现状明显与初衷相违背。

　　基药制度的实施为何困难重重

　　基药制度的实施现状不禁让人产生种种疑问，带着这份疑问我们从了相关医疗机构的负责人处了解情况。说起基本药物违规加价的事儿，他也表示十分的困扰：“基药制度实施以后，药品价格降了，医院的收入减少了，但是医院的正常运转每一项都要继续维持，国家的财政扶持也不够填补空缺，我们也是没有办法啊。”