山东物价局规定药品招标收费标准

　　政府职能转变是指对传统的政府管理模式、管理手段进行变革，由微观管理转向宏观管理，由直接管理转向间接管理。由部门管理转向行业管理，由以管为主转向以服务监督为主，把原来不应该由政府承担也不便做好的职能还给社会，把应该抓的职能抓好。这种职能的转变带来机构改革，要求政府机构按照转变后的政府职能精简归并，形成“小政府、大社会”的格局。中介组织应作为政府与社会的协调者，成为政府转移社会职能的理想承担者。

　　药品招标代理机构不妨借鉴美国GPO的成功经验，积极利用现代信息网络技术，将电子商务技术与集中采购理念充分融合，发挥互联网无处不在的优势，形成集中采购供应链成员之间协同合作的机制，促进商流、资金流、物流与信息流的一体化流动。

　　因应之道

　　在美国，集中采购组织（GPO，GroupPurchasingOperation）的历史可追溯到1909年。20世纪的最后25年里，集中采购成为医疗机构采购活动的主流模式，GPO的重要性日益增强，成为医疗机构进行采购活动时不可或缺的中介服务机构。GPO能为医疗机构节约10%～15%的采购成本，每年通过降低产品价格为医疗机构节约330亿美元的费用。GPO为医疗机构提供电子商务解决方案，推动医药产品的标准化，帮助医疗机构强化采购管理。据美国医疗行业集团采购协会（HIGPA)统计，96%～98%的医院至少加入了一个GPO。

　　而在中国，在缺乏明确立法授权的情况下，笔者认为政府部门应为已有的药品集中招标采购制度营造良好的政策环境。更重要的是，应当引导目前的药品招标代理机构，借鉴美国GPO的成功经验，积极利用现代信息网络技术，将电子商务技术与集中采购理念充分融合，发挥互联网无处不在的优势，形成集中采购供应链成员之间协同合作的机制，促进商流、资金流、物流与信息流的一体化流动。还应通过立法导向，使中介组织成为“为医疗机构提供快速实时、公开透明、质量可靠、价格合理的集中采购服务”的专业性机构。

　　国家食品药品监督管理局曾下发《互联网药品交易服务审批暂行规定》。该《规定》实际上从行政立法的层面确立了中国第三方互联网药品交易服务商的法律地位，以及特别的行政许可项目。我国亟待借助互联网这一现代信息技术，借助《规定》，构建起一种能够克制现有药品集中招标采购弊端的全新药品流通模式。

　　1.通过互联网交易卖方信息的注册，形成全国有效的药品供应信息源，逐步实现药品直接交易。

　　中国传统商业模式与市场经济体制不相适应。传统的商业模式可以概括为：多层次、多渠道、秩序乱、价格虚、商业贿赂猖獗、假劣药品和非法经营活动屡禁不止。直接后果就是药价构成严重失衡，不良成本大大超过绝大多数生产企业的收益比重，不良成本全部被转嫁给患者。

　　通过互联网药品交易卖方信息的注册，可形成信息覆盖全国的药品供应信息源，医疗机构直接通过查询上述药品供应信息源，做到一览无余。医疗机构可以将本单位全年或季度或月采购计划通过互联网药品交易商的整合，向注册生产企业直接发出要约（如果对价格有要求，亦可在要约中做出保留），企业一经承诺，药品采购订单即告生成，企业就可以安排投产和委托经营企业的配送工作。