药房改药店如何打破医院药价垄断

    白云：如今药品市场，医院占八成，药店才占两成。竞争让药店的药价更为便宜。若今后药店“一统天下”，而药店又要支付医生回扣，费用肯定转嫁给患者。药价怎么可能会降下来？我想，此举只会肥了药店和一些和药店勾结的医生。

    黄埔：我想国家要求探索药房托管，就是要让药价降下来。但目前没看到门诊药房改革的具体方案，现在不方便预计这招是否有效。

    主持人：这么说，关键还是医生吃回扣现象能不能制住。有没有什么办法可以解决？

    白云：零售药店托管医院门诊药房后，表面上，医生的处方行为（“医”）和药房的销售行为（“药”）分开了，但这无法斩断医生、药房和回扣之间的联系。医生让病人去指定药店买药，多是为了拿回扣。现在这样的医生还是少数。但若实行改制，恐怕为了争夺处方，药店会主动找医生“合作”，更多的医生会暗示甚至明示病人去指定药店买药。药品、处方脱离了医院的监管，医生更容易和药店勾结。

    何女士：此举只会让医生拿回扣的方式，从院内移到院外，而且可能更加公开化，除非有相关配套政策加以约束。

【焦点二】
处方涌向药店 出了问题谁负责？

    主持人：今后持医院处方到药店买药，吃出了问题，该找医院，还是找药店？

    何女士：若患者在医院拿药，吃出了问题，患者可以直接找到医院负责。而零售药店通常只提供药品销售，出现问题药店可以推卸到企业身上，或者说是患者服用不当，或者是医生开具药方本身有问题。患者可能难以获得保障。  

    白云：药店无论是储存条件还是销售规范都比不上医院。你看看，如今医保卡在药店都可以买洗发水，买口香糖，在医院能吗？福州地区有1200多家药店，要规范监管起来很困难，也不排除药店出售假药、过期药的可能。