“晒”药价究竟好不好

　　“晒”药价究竟好不好，众说不一，笔者认为，“晒”药价必须要理清以下几个问题。

　　首先是能“晒”药价的范围，也就是哪些药品价格可以“晒”，哪些不可以“晒”或没必要“晒”。对于药价这一敏感话题，一部分药品属于政府限价范畴，一部分则是企业自主定价。政府限价的可以公开，让人们知道药品的最高限价，以便买药时注意，避免误买高价药品。而企业自主定价的部分，笔者认为没有必要“晒”。

　　其次是药价（包括保健品价）能不能晒的问题。每一种商品价格的形成，都建立在市场规律的基础之上，是消费者与经营者双方博弈的结果，绝非商家拍脑袋的产物。同类药品不同价，可能存在这样一些原因：一是生产企业的成本不同。举例来说，同样是安宫牛黄丸，虽然说明书上的成分都标明一样，但原料有天然和人工之分，药价肯定有差别；二是进货渠道不同，有的是二级批发，有的属于一级批发，有的可能直接从厂家进货，渠道不一样，药价也可能不一样。进货量的多少，也能影响药品的最终零售价；三是终端经营成本不同（如房租、员工工资、水电暖气等），经营策略不同，亦会导致药价的差别。所以，除了国家限价的药品之外，其他药品、保健品，其合理、统一价格到底是多少，是无法“晒”得出来的。笔者在扬州物价局网上发现，所能晒出的药价，也只限于国家统一定价或限价的药品。

　　最后是把药价信息进行公开对比，做法是否妥当。虽有法律人士指出，商品价格一旦公开，就不能算是商业机密了，况且公布的参考价格与市场价相当，所以不存在侵权一说。笔者认为，不存在侵权，并不意味着做法就完全妥当。对于物价的监管，是监督违反法律法规的行为，这一点无可厚非，但属于市场自主决定的价格，是否有必要进行公开比对呢？这样会否侵犯零售终端的经营自主权？会否演变成变相地价格干预，迫使商家调整价格？

链接："天价"药价的4大不能公开的秘密

　　药价虚高：药品回扣知多少？

　　案例：“齐二药”严重药害事件许多人还记忆犹新。最近进行的案件审理惊曝药价内幕：事件的主角——假药“亮菌甲素”，其出厂价每支仅5元，到医院患者手中价格却猛涨至46.1元，价格飙升8倍多。

　　显然，卖给患者的“亮菌甲素”价格奇高。那么这40余元的加价都到哪里去了呢？据有关调查，广州金蘅源医药贸易有限公司以5元/支从“齐二药”批发这批假的“亮菌甲素”，然后该公司以每支34元的高价卖给了广东医药保健公司，利润高达580% ；而广东医药保健公司以每支36元卖给了中山三院，中山三院卖给患者时又涨了10.1元。

　　由此可见，药品的出厂价并不高，加价都被中间环节瓜分了。据有关知情人讲，医药公司之所以大幅抬高价格，是为了将其中的利润返还购药方，也就是我们通常所说的回扣，以实现利益均沾。换言之，药价虚高，很大程度“虚”在回扣上。

　　一般一个药品要通过总经销、地区分销、医药代表、医院药房这样几个环节才能到患者手上。我国目前有近5000家药企、7000多家医药分销商，医药生产和经销的开放竞争程度远高于医疗服务领域。与此同时，药企生产的药品以仿制药居多，同质化现象严重，全国能够生产“亮菌甲素”的企业就不下百余家。同类药品多的是，当然是谁给的回扣高就进谁的。于是药企间的竞争就演变成“回扣战”。北京大学经济研究中心周其仁教授指出，回扣是药商们在竞争压力下让出来的利益，可是这部分利益，没有落入患者的口袋，却进了某些医院和医生的腰包。而这笔回扣最终的买单人是使用药品的患者。

　　药品是一种高度依赖专业知识才能消费的商品。我国药品的80%是通过医院销售的，以药养医的体制决定了医生手中的处方权就是药品的生存权，更是回扣生存的土壤。

　　尽管连续几年大力整顿医药购销领域的商业贿赂，但据全国纠风办统计，仅2007年，全国医务人员上交回扣、“红包”、开单提成依然达4亿元。有关专家认为，实际上回扣的金额可能远远高于这个数字。