药价如何合理化？

　　药价如何合理化？

　　对于本次药品成本调查，赵镇及闫武都相信这确实是药价下调的信号。但不少分析人士认为，前三轮药价调整刚落幕，继续大幅降价的可能性不大。尽管各方意见不一，但药价欲改革，必须理顺成本和价格的关系是毋庸置疑的。因此，市场普遍认为，此轮调查是在为未来的药价改革铺路。

　　自2001年以来，我国已经先后出台了三轮药品价格调整方案，涉及近2000种药品，但情况并未改善。

　　闫武指出，药价虚高其实是一个很深层的社会问题，而不仅仅是行业问题。“其中包含着政府和百姓的矛盾，政府和企业的矛盾，社保资金支出和企业税收收入的矛盾，以及地方政府利益与全国统筹的矛盾。”

　　显而易见，对于药价改革，职能机构需要捋顺的细枝末节甚多。除药企本身定价外，流通等环节的“层层加码”、“以药养医”的医疗体制、激励方向扭曲的医保规则等都与“药价不合理”难脱干系。

　　赵镇认为，药品定价要走向合理化，应从以下方面着手：第一，医改要合理，要真正破除以药养医；第二，成本调查要面向整个产业链；第三，政府的监管职能应当加强；第四，应考虑引入第三方或建立电子信息平台。

　　“其实，药价调整纯粹是一场在厂商、保险、医院、政府之间进行的利益博弈。令人遗憾的是，在我国，尤其是西药方面，利益集团往往能够逃避对其的管理。”赵镇直言，此次调查后，药价虽会降，但除医保部门医疗保障方面压力可能变小外，其他方面基本不会有变化。说到底，成本调查作为一个数据统计阶段，唯有通过调整政府指导价才能对药品价格的调整有所表现。“因此，政府合理调整指导价才是调价关键。”

　　上述人士也认为，用行政手段解决药品定价，以药企成本及开票出厂价为依据确实很有效。但若无药企支持，再有效的方法也终将流产。“所以，政府制定好游戏规则，让企业自主定价，通过竞争，让药品的价格回归其真正价值的确是调整药价的最佳策略。”该人士进一步表示。

　　不过，闫武指出，从社会民生整体来看，政府指导价确实对企业、消费者等多方都有利。但是，就同质化很强的品种而言，医院用药及企业竞争方面的平衡则成难题，招标将成症结所在。