药品市场“一药多价”的现象十分普遍

　　记者：同一种药品在不同药店买的价格为何会有差异？

　　孟少华：造成药品零售价格差异的原因是多方面的，既有定价和招投标机制等方面的因素，也有企业生产成本、经营策略方面的影响。目前国家对原研药品实行的是单独定价或优质优价政策，政府在制定原研药品和仿制药品价格时本身就有区别，二者之间不可避免地存在着价格差异。由于大多数人没有这方面的专业知识，无法进行甄别和筛选，因此容易造成消费者的误解。

　　社会零售药店和营利性医疗机构在销售政府定价药品时，在国家和省规定的最高零售限价范围内，可自主确定市场实际销售价格，因此，存在价格上的差异也是现实存在的。

　　记者：市场上的药品是如何定价的？

　　孟少华：根据规定，对纳入政府价格管理范围的药品，除一类疫苗和计生药品实行政府定价外，其他药品实行政府指导价，具体定价形式为最高零售限价。

　　由于药品最高零售限价是以社会平均成本（完全成本）及合理利润为基础制定的，按照通用名称公布，不具体到品牌价格，一般情况下，最高限价反映的是各品牌中的较高价格。按照现行定价政策，不同企业从药品成本价格构成及企业经营策略出发，在政府规定的最高零售限价范围内自主制定实际购销价格，这就形成了“一药多价”的现象。

　　此外，公立医疗机构和医保定点的其他医疗机构销售所有的药品，必须经过政府集中招标采购，按中标价顺加不超过15%的加价率（最高不超过75元）进行销售。基层医疗卫生机构按中标价销售，同时不得超过政府最高零售限价。由于同一个品种有不同的企业中标，而不同的中标企业各自产品的中标价格又有所不同，因此形成了不同的销售价格，这种现象不仅客观存在，而且在政策上也是允许的。