狙击过度医疗:单病种限价 药剂科从医院划出去

　　怪相二

　　进医院须全套检查

　　过度检查在一些医院也很普遍。比如，患者一入医院就被硬性规定全套检查项目医院对别的医疗单位的检查结果不认同普通设备检查能确诊的必须再经高档设备进一步佐证……

　　怪相三

　　为报销小病也住院

　　医疗保险对门诊报销比例很少，重点针对住院费用。为了报销，门诊便可治疗的小病也跑去住院。医院为求收入，人为放宽住院标准，以获取医保基金的均次定额，造成参保人员住院率逐年上升。

　　怪相四

　　乐于给病人安支架

　　心内科心外科骨科等凡需要植入医疗器械领域，几乎都存在过度植入。就心脏病治疗而言，搭桥手术是最好方案，但是现在医院普遍不愿做搭桥手术，而倾向于放支架。据悉，国产支架出厂价一般为3000元，卖到医院价格涨到l.2万元：进口支架到岸价6000元，用在病人身上价格上涨到近2万元。每使用一个支架，医生能拿到10%~l5%的回扣。这是导致支架使用量越来越大的重要原因。

　　怪相五

　　遇肿瘤拼命用贵药

　　病人一旦检查出肿瘤，家属都会倾尽所有治疗，明知是个“无底洞”也要往下跳，认为不治就对不起病人。医生也抓住病人家属的这种情感需要，拼命用费用高的药物，结果往往导致人财两空。

　　卫生部发言人称，一人一生中在健康方面的投入，约80%花在了临终前一个月的治疗上，而又突出表现在享受公费医疗等人群。

　　“怪相”症结

　　“自收自支自负盈亏”体制鼓励创收冲动

　　陈万志谈到，过度医疗和过度检查的存在，最根本原因在于“自收自支自负盈亏”的医院管理体制，鼓励了医院的创收冲动。