滥检查、过度医疗抵消了药价下降的空间

　　大药方、滥检查、过度医疗，完全抵消了药品价格下降的空间

　　有些医生无视医保政策规定、放弃用药原则，甚至还存在医患暗合，徇私舞弊等严重违规的现象。据估算，医疗机构滥开药、滥检查等现象导致医疗资源的浪费在20％至30％，如再加上药品回扣、药品虚高定价、乱收费等现象，医保基金浪费和流失比例不低于50％。

　　原标题：甘肃：药价的困惑之分析篇 只降药价并非良方

　　业内人士表示：大药方、滥检查、过度医疗抵消药品价格下降空间

　　记者走访调查发现，历经数次降价，通过价格调控解决看病贵的问题依然收效甚微。有业内人士指出，在政府投入不足的情况下，如仅凭单方面的药品降价手段，很难避免药品费用的降低与检查治疗费用的上升共存，最终患者支付的看病总费用并不会出现根本性改变。如何统筹兼顾、综合治理，从体制机制上理顺药品、医药费用管理体系，已是一个不容回避的课题。

　　药价降了，其他费用就会涨

　　通常老百姓抱怨看病贵归根到底是药价高造成的，而降低医疗费用的关键仍然是要降低药价在整个医疗费用中所占的比例。实际情况是否如此呢？药费支出究竟降没降？医疗费究竟降了多少？

　　记者走访我省几家知名三甲医院，随机抽取了2007年与2012年同一术种的4类手术出院费用清单做以对比。结果显示，5年间，患者的“药占比”在总支出的医疗费用中呈现小幅下降趋势，但5年间的医疗费上涨更为明显。药品支出放缓的速度，远远不及医药费用“大踏步向前”的速度。

　　5年间，以甲状腺手术为例，这一手术费用上涨5117.1元(涨幅136.62%)，药品上涨1309.69元(涨幅209.48%)；胆囊炎手术费用上涨1274.87元(涨幅20.83%)，药品支出下跌24.6元(跌幅1.50%)；阑尾炎手术费用上涨1284.92元(涨幅40.37%)，药品上涨529.64元(涨幅34.28%)。

　　出现这样的情况，自然有客观因素的原因。比如物价的整体上涨，医疗技术和医疗设备的提高与更新，本身就会提高医疗成本。但更为重要的原因还在于，目前各家医院的医疗收入都和医疗花费正相关，病人的支出越多，医院的收入越高。

　　一位医院管理者私下告诉记者，医药费的大量支出不在药价上，大药方、滥检查、过度医疗，完全抵消了药品价格下降的空间，这也是国家发改委一次次降价，而老百姓却感受并不明显的根源所在。