基本药物招标“唯低价”难防“合格的假药”

　　在百度上输入“基本药物招标”就不难查找到这样的信息：“黑龙江招标采购基本药物 中标药品平均价格降38.4%”、“福建省基本药物招标采购价格平均降幅45.78%”、“四川首批基本药物招标价格降幅54%”……药品价格的“降幅”几乎成为各地基本药物招标成功与否的唯一指标，而且没有最低，只有更低，因为在“看病难、看病贵”广受诟病之际，“低价”才是硬道理，相关部门也将降低药价当做政绩工程进行考核。

　　在此背景下，也就出现了种种怪现状：要想中标，各药企必须报出吐血价、跳楼价，甚至低于生产成本，否则就退出市场。好医生药业由于做不出1.45元/瓶的复方丹参片，不得不退出云南市场；潘高寿药业因为做不出4元/瓶的蛇胆川贝液，退出了新疆市场；北京赛科药业专治泌尿疾病的药物特拉唑嗪在福建的中标价低到9.5元，“这已经触及成本底线了。如果明年招标价还降，我们只能放弃生产了”。北京赛科药业总经理吴文多表示。有的省中标的500毫升大输液只有0.76元，还不够玻璃瓶和瓶塞的成本，出现了“一瓶大输液不如一瓶矿泉水”的怪现状。据中国医药工业科研开发促进会调查，在安徽，有22种基本药物的中标价低于成本价。而据西安交大药学院估算，陕西很多中标药物的价格也低于成本价，比如益母草颗粒的生产成本应为16.5元，但中标价仅2.52元。

　　因为招标价太低，药企偷工减料甚至造假

　　蜀中造假事件绝非偶然。据知情人介绍，由于招标价过低，药品原料价格又节节攀升，很多药企都有不同程度的偷工减料。知名药企减少到1/3，普通药企减少到1/4，某些大胆的药企可以减少到1/6。

　　药企如此偷工减料甚至公然造假，国家就不监管处罚吗？中国医药工业科研开发促进会执行会长宋瑞霖直接指出：“目前的药品检验标准有巨大的漏洞，以中成药为例，只检查是否含有某种中药材，却不检查其含量，因此无法认定其是否造假。如同牛奶中添加三聚氰胺一样，在这一手法被曝光之前，检测标准无法分辨牛奶中的氮元素是否来自纯牛奶。”

　　以蜀中药业的板蓝根颗粒为例，该药的检验项是氨基酸，很多人怀疑蜀中用含有氨基酸的苹果皮来代替板蓝根，业内人士认为没必要。由于氨基酸检验只有定性，没有定量，只要在生产过程中少量添加板蓝根就行了，根据《中国药典》的标准，就能视为“合格”药品了。还有很多企业开始钻研蜀中制药低价的秘诀，给出了不同的解释：检测结果显示，蜀中制药的复方丹参片存在明显可见的丹参木纤维等结构，怀疑可能直接将丹参打粉入药，跳过了所有制备过程。