药品零差价　基层诊所收入降低影响积极性

　　基层诊所广泛分布在城乡各处，对于方便群众就医起到了十分重要的作用。但是，如果疏于管理和监督，也会出现很多问题，对群众的生命健康造成威胁。在稽查工作中，我们发现基层诊所尤其是农村基层诊所还有不少问题需要引起重视，需要认真思考解决问题的办法，加以规范。

　　药品零差价，基层诊所“怠工”

　　从2011年1月开始，日照市几乎所有的政府办基层医疗机构都实施了零差价的基本药物制度。政策推行已经4个月有余，记者连日来走访了东港区多家社区服务站及基层诊所了解到，老百姓在看病便宜的同时，也遇到了看病难的问题。由于基层医生的收入比过去大幅减少，服务积极性大大降低，能推掉的病人就推掉，一些诊所晚上刚过8点就已经关门。

　　记者调查>>

　　基层诊所药品少了，有医生往外推病号

　　4月16日，在日照市区多家社区卫生服务站和村级卫生室，前来看病的人很少，医生大多数都很清闲，有的医生甚至在上网看电影、玩游戏，而诊所内药房的柜台上摆放的药品也比较少，只有几个诊所的病床区有少数几个人在打针。

　　在黄海二路一家私人诊所，一位70多岁的老人因为感冒在挂吊瓶。她告诉记者，她家在涛雒镇某村，实行医改后，感冒打针比原来便宜了一半还多。她本来想在村里的卫生室打针的，但是15日下午3点她到村诊所时，发现大门紧锁，原来大夫在地里干活呢。

　　“最近一段时间，我去村里诊所看病时发现诊所里的药少了很多，我去买创可贴都没有，并且大夫的态度也和原来不一样，能推掉的就推掉了。”这位老人说，药价便宜了，老百姓得到了实惠，但是药品的种类却少了，许多药都买不到，只能到镇上医院或药店去买，这给她带来了很大的不便。 记者调查得知，医改后，日照市许多基层医疗机构都是如此。市区某社区卫生服务站一名负责人说，实行医改之后除了基本药物目录之外的药，在基层医疗卫生机构都不允许再卖。如果病人需要的话，他会让病人自己去药店买，如果是针剂的话，等病人买来后他再给打。

　　现在，许多基层医疗机构面临着一个难题，就是现在允许卖的药有时候也会存在没有的情况。有时候医院缺少药物，给病人开处方就比较困难。由于诊所缺少一些药物，需要病人自己去药店买，这让很多病人不理解。