“双轨制”杜绝药品“降价死”？

　　在确保充分及时供应的基础上,政府和社会就可以理直气壮地要求医生优先使用“降价药”和基本药物,否则给予相应处罚。如此一来,既可以釜底抽薪地扼住医生开高价药获取回扣的通道,对遏止医疗腐败商业贿赂起到预防作用,也可以促使医疗机构加速改变“以药养医”的传统运行模式,迫使其努力提高医疗技术和服务水平,增加医疗服务项目,加大改革创新力度。在我看来,只有真正堵塞了医生开高价药、收取高额回扣的制度漏洞,才算抓住了我国当前药价高、看病贵的“七寸”,击中了医疗改革的要害。

　　总之,基本药物的生产和经营,应当像城镇保障房和城市公共交通一样,凸显其公益性,政府不仅应当调控价格,而且还应当组织或直接进行生产和服务,只有这样才能从根本上防止让市场“牵着鼻子走”,才能走出药品“降价死”的困境。

　　业内人士建议，根治“降价死”，需要采取多项措施，如对廉价药品实行定点生产，对定点生产企业，由国家出资补贴，或由社会资本补贴；对廉价药品实行“公益性生产”，国家采购，定点配送，既让药企不赔钱生产，又能保证老百姓用上质优廉价的药品。

　　一些专家指出，解决药价虚高，降价是一方面，还要从体制上革除药品流通环节的弊病，减少流通环节，把层层批发的利润降下来；另外，加大政府对医疗机构的投入，改变医疗机构依托药品维持运营的局面。