药价虚低 低价药最终损害老百姓

　　医卫界委员“涨声一片”：低价药最终损害老百姓

　　“大家都呼吁降价时，我就呼吁涨价。”

　　―― 医卫界委员许淑清直言

　　南都讯记者刘晓燕老百姓盼望医疗费用降，多位医卫界委员却“涨声一片”：涨中医院医保定额、涨诊疗费、涨低价基础药品招标价、涨中成药定价……参与分组讨论的副省长雷于蓝说，价格体系的建立正在研究。

　　委员许四虎在提出降低大型医疗设备检查费用的同时，建议提高诊疗费，以体现医护人员的服务价值，“在不增加患者负担的前提下，调整收费结构，借此消除医院特殊诊疗、特殊病房等变相收费。”他说，这个结构如何调整，广东可以为全国提供一个示范。而委员涂瑶生则直接提出了给中医院的基本医疗保险定额太低，对比西医院不公平，因为中医院往往没有设备检查费可收，也没有什么设备治疗，诸如针灸、推拿等手段都是靠医生手工完成，因此希望提高定额。

　　“现在社会上有蒜你狠、豆你玩的新词，还有个药你命。”委员李楚源说，由于原材料的大幅度上涨，导致中成药的成本变得非常高，所以在有些基础性的中成药上，有药价虚低的现象，比如牛黄解毒片，按照处方生产出来，成本约0.3元，但有厂家投标时就投了0.1元中标，还有板蓝根的成本为0.3元多，最后中标价格为0.12元，厂家虽然中标了，但亏本的生意不肯做，这就导致不少低价药消失在市场中，损害的还是老百姓的利益，因此，他希望营造一个合理公平的环境，给这种低价药涨价。

　　而委员许淑清则直言自己呼吁涨价，她说：“大家都呼吁降价时，我就呼吁涨价。”作为一家药业集团董事长，她也是从目前中药材价格的大幅度上涨角度谈药价，如果中成药的价格压得太狠，正规的大型生产企业无法承担，会导致中小企业非法偷工减料，损害的还是老百姓。

　　面对“涨声”一片的建议，参会的副省长雷于蓝说，药品的价格体系的建立正在研究中，她认为，药价是虚高还是虚低，各方面看待的角度不同，关键还是要提高医疗保障水平，让老百姓少自掏腰包。

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　　“价格自杀”是典型的“劣币驱良币”，虽然招标“成绩单”很美，但老百姓未必能受益。在药品招标中，降价的矛头应该直指进口药。惟其如此，才能抓住要害和根本

　　最近，一位医药企业家反映：某省在国家基本药物招标中，出现了中标价低于成本价的“药价虚低”现象。例如，注射用头孢曲松钠中标价是每克1.25元，而中标厂家的成本价是1.57元；注射用头孢噻肟钠中标价是每克1.26元，而中标厂家的成本价是1.46元。

　　降低“虚高”药价，本是利国利民的好事。但是，凡事都有个度，过犹不及。如果药价低得离谱，甚至违背了价值规律，就值得深思了。

　　业内人士称，国产头孢曲松钠、头孢噻肟钠本来就属于“廉价经典药”，利润空间已经很小。在原材料纷纷涨价的情况下，企业维持原价已经不易，再大幅降价，必然进退两难。事实上，任何企业都不可能做亏本买卖。企业既要维持“虚低”价格，又要保持盈利，唯一的办法就是偷工减料，降低质量。显然，这与招标的目的背道而驰。

　　药品招标的本意是为了降低“虚高”药价，而不是一味求低，越低越好。一个合理的中标价格，应该既考虑百姓的承受能力，又考虑药品的生产成本和企业的合理利润。如果听任企业互相杀价，恶性竞争，最终牺牲的将是药品质量和企业的创新能力。

　　目前，很多地方在基本药物招标中，出现一个误区：即以低价位为先决条件，不考虑企业的规模和品牌，只考虑价格因素。其结果是，有良知的企业因不愿降低质量，投标价往往偏高，最终成为输家。而一些工艺水平较低的中小企业倒是看准机会，不惜低于成本报价，屡屡成为赢家。于是，国家基本药物逐渐向中小企业集中，虽然价格低了，但质量也差了，疗效大打折扣，最终吃亏的还是患者。