乙肝终身吃药这件事,有望迎来改写。
过去多数慢乙肝只能靠每天一片核苷药压病毒,表面抗原几乎不动,停药就反弹,医生只能说“继续吃,别停”。
但今年贝普若韦生的三期数据一出来,局面变了。最新中国亚组里,那些已经规范吃替诺福韦或恩替卡韦、把DNA压住、表面抗原偏低的病人,打24周针、停药随访到72周,功能性治愈率35%。其中表面抗原在100到200之间这部分优势人群,治愈率更是可到61%。
而且研究提示,表面抗原一旦清除,肝癌风险最高能降89%,全因死亡降62%(这是长期随访里的关联数据)。
这意味着,有相当一部分病情稳定的乙肝人群,不再需要无限期终身服药,有机会通过阶段性治疗,实现停药转阴。
从终身维持,到有限疗程争治愈,慢乙肝治疗逻辑这回是真迭代了。医学往前走一步,千万乙肝家庭看到的,终于不只有控制,还有停药的可能。









