云南德心堂药业十八店违规使用医保基金被查处

云南省医保局在2026年2月27日发布了关于2起违法违规使用医保基金的案例通报，其中玉溪市云南德心堂药业有限公司十八店超适应症开药违规使用医保基金案的详情如下：

2025年6月玉溪市交叉检查时发现云南德心堂药业有限公司十八店存在超病种适用范围及超药品说明书适应症向慢性病患者销售药品并上传医保结算、为慢性病患者超出自然年度药量销售药品并纳入医保结算的违规使用医保基金行为。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定，玉溪市通海县医疗保障局处理如下：1.责令整改违规使用医保基金行为；2.责令退回违规使用的医保基金8358.1元，并处行政罚款10865.53元。目前，该药店违法违规使用的医保基金已全部退回，行政罚款已全部收缴。

云南德心堂药业有限公司十八店的企业注册信息如下：

统一社会信用代码：91530423MADFX8YB21
企业名称：云南德心堂药业有限公司十八店
负责人：杨永祥
类型：有限责任公司分公司(自然人投资或控股)
成立日期：2024年04月07日
登记机关：通海县市场监督管理局
经营场所：云南省玉溪市通海县秀山街道办事处长虹路6号
登记状态：存续（在营、开业、在册）