海南关于贯彻改革药品和医疗服务价格形成机制的意见的通知

　　市县价格主管部门会同同级卫生、人力资源和社会保障部门制定本市县开展的社区医疗服务指导价格，开展医疗服务项目及价格的申报初审工作。
实行政府指导价的医疗服务价格，医疗机构在不突破政府规定价格的前提下，根据实际情况自主确定具体价格。

　　（二十）基本医疗服务价格要体现公益性质。基本医疗服务价格要按照“合理补偿成本、兼顾群众和基本医疗保障承受能力”的原则核定。制定基本医疗服务价格所依据的合理成本，按照扣除财政补助、医疗机构销售药品和医疗器械（耗材）差价收益核算。

　　理顺医疗服务价格要坚持“总量控制，结构调整”的基本原则，在保持医疗费用总体水平基本稳定或合理上涨的前提下，理顺比价关系，疏导医疗服务价格矛盾。在满足人民群众基本医疗服务的前提下，允许非营利性医疗机构按照“独立场所、控制项目、自主定价、自愿选择”的原则适度开展特需医疗服务。公立医院提供特需医疗服务的比例不超过该医疗机构医疗服务的10%。

　　（二十一）改革医疗服务定价方式。根据医疗技术发展和临床诊疗需要，完善医疗服务价格项目规范，合理设立医疗服务价格项目。从严控制简单以新设备、新试剂、新方法等名义新增医疗检查检验项目，进一步规范医疗服务价格项目名称和服务内容。逐步改革医疗服务以项目为主的定价方式，积极探索有利于控制费用、公开透明、方便操作的医疗服务定价方式。可根据卫生部出台的病种临床诊疗路径、推行病种定价试点工作。社区、乡镇卫生院等基层医疗机构开展的便民个性化服务，可以按照服务时间、服务次数等方式制定价格。

　　（二十二）合理制定不同级别医疗机构和不同职级医师的服务价格。根据医疗机构等级、医师级别和市场需求等因素，对医疗服务可以制定不同的指导价格。要逐步拉开价格差距，促进患者合理分流。

　　（二十三）提高体现技术和劳务价值的医疗服务价格。按照医疗服务补偿合理成本的要求，结合政府财政投入情况，按照“总量平衡，结构调整”的原则合理调整非营利性医疗机构基本医疗服务价格，逐步提高中医和体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、护理等项目价格。

　　（二十四）降低大型医用设备检查和治疗价格。加强医用检查和治疗设备价格监测。完善服务成本审核方法，医用检查和治疗设备折旧费用按额定工作量测算。降低偏高的医用设备检查和治疗价格，促进医用检查和治疗设备集约化使用。