四川达州市渠县庆康医院欺诈骗保案

国家医保局大数据分析显示，四川达州市渠县庆康医院存在严重的医保欺诈骗保行为。该医院自2022年以来，有125名患者住院次数超过10次，且多数患者未经门诊即被收治住院。该院2年来住院患者达6800余人次，但门诊患者仅20人次。2年间有522天住院人数超过核定床位数30张，其中170天住院人数超过70人，最高日住院人数达108人。

该院驾驶员张华均前往附近村镇拉拢居民住院，医院根据接来住院的人数按月发放绩效奖励。医院给住院患者减免自付费用，诱导参保人员无指征入院，如大量患者入院体温正常、血常规检查结果正常，无任何急性感染证据，但均以慢性阻塞性肺炎急性加重及各种类型急性感染入院治疗。

还涉嫌伪造医学文书、虚构检查检验服务骗保。如无检验试剂，但都出具了对应检验报告，实际是工作人员手工录入打印结果。

还有仅采购C反应蛋白检测试剂1盒，只开展过5人次检验操作，但收取5700余人次检验费用。

还涉嫌无资质人员伪造医学文书骗保。如无资质人员罗霄伪造医生方*绪签名出具B超检查报告，无资质人员江海伪造医生陈*琴签名出具粪便常规、尿液分析报告。

目前，当地医保部门已追回医保基金损失，暂停拨付涉案医院医保费用，启动行政处罚程序，对庆康医院及其涉事人员进行严肃处理。部分医院的医保服务协议已被中止或解除，以遏制类似违规行为的再次发生。涉嫌犯罪的线索已被移送公安机关处理，相关责任人将面临法律的严惩。

渠县庆康医院注册信息如下：

省份：四川省
审批机关：渠县行政审批局
登记号：MA65JJGK351172517A1002
地址：渠县有庆镇兴隆街216-222号
诊疗科目：预防保健科 | 内科 | 外科 | 妇产科 | 医学检验科 | 医学影像科;X线诊断专业 | 中医科******
级别：一级
法定代表人：方经绪
主要负责人：赵仁全
执业许可证有效期：2024/03/12 -至- 2029/03/11