电子处方必须同时打印纸质处方

　　按现行的《药品管理法》、《医院管理条例》和卫生部《处方管理办法》等法律法规的规定，处方是医生为患者开具的、用于疾病治疗的书面文件，具有技术、经济和法律方面的意义。处方必须有执业医师的亲笔签名以示负责。医师处方也是药师审核合理用药、调配发药的唯一法律依据。

　　关于规范电子处方管理，保障患者的知情权和选择权的建议（致卫生部）

　　2007年5月1日，卫生部颁布的《处方管理办法》（以下简称《办法》）正式施行，《办法》规定医生开处方必须使用药品通用名；药品名称应当使用规范的中文名称书写（无中文名称的可以使用规范的英文名称书写）；医院不得自行编制药品缩写名称或者使用代号，不得限制处方外流；采用电子处方时应同时提供纸质处方。卫生部新闻发言人毛群安表示，《办法》规定处方要看得懂、拿得走。患者持医院处方到零售药店买药，尽管医院收入可能会因此减少，但公众的用药选择权益得到了保障。

　　虽然电子处方新规已经出台实施，但实际推行情况却不理想。据《京华时报》报道：2008年3月18日至3月20日，该报记者历时三天，奔波了5家三甲医院和1家社区卫生服务中心，也没有得到一张记者所要求开具的外购处方。《人民网》2009年4月曾披露潍坊部分医院不给患者提供纸质处方，患者在看病时根本不知道医生到底给自己开了哪种药物，“到药店内买便宜药”的想法几乎落空。

　　上述类似的现象在全国其它地区也经常出现。最近，老百姓大药房连锁有限公司对其门店经营所在地的14个省市73个城市的新医改政策制定、执行情况进行调研，发放消费者调查问卷3760份。根据统计资料，调查走访的116家医疗机构中，实行电子处方的有102家，占比近88%，但仅有30家应患者要求提供了纸质处方。从调查问卷反馈的信息来看，消费者认为处方最大的问题在三个方面：一是有了电子处方后，一些医生不重视病历书写，字迹潦草，患者、药店药师无从辨认；二是医院凭电子处方开方、结算费用，医生到底开了哪些药，有没有自费药，药价是多少，患者不清楚；三是医院千方百计阻止处方外流，患者难以到零售药店买到价格相对便宜的药品，侵害了患者用药的选择权。

　　综上所述，一些医疗机构在数字化医院建设过程片面理解“无纸化”，将电子处方功利化，电子处方逐步演变成医院控制处方外流、垄断处方药销售、增加药费收入的工具，这与国家大力倡导的医疗卫生信息化管理的初衷相违背，既不符合新医改的“切断公立医院以药养医状况，实行医药分开”的指导思想，又在一定程度上侵害了患者的知情权和购药的选择权。