新版国家医保目录即将发布 增加大量新药

　　“年初我们估计是25%，但按目前形势，全年同比增长大约在18%。”林建宁表示，进入2009年，医药工业保持了平稳增长，但增速有所放缓。

　　今年1-8月，中国共实现医药工业总产值6158亿元，同比增长17.39%。而在2008年，中国医药工业累计实现总产值8666.8亿元，比2007年同期增长25.7%。

　　同时，今年医药工业的利润率也不容乐观。1-8月，医药工业累计完成利润总额568.03亿元，同比增长16.02%，比2008年1-8月的利润幅度减少22.68百分点，幅度自2007年全年增长(54.1%)高位后不断下滑。

　　“警惕库存率问题。”天士力[19.71 1.08%]集团董事长闫希军表示，每年工业产量增加量远大于销售量，说明药品仍在医药商业企业中“停滞”，没有到消费终端，“这是一块定时炸弹”。

　　基本药物未有预期“冲击波”

　　“从目前看，基本药物制度冲击更多是心理上。”林建宁称。

　　基本药物政策初衷是让患者能够买到相对便宜的基本药物。政策逻辑是：制定基本药物目录并纳入医保范围，给基本药物一个合理定价；规定社区医院开出的药80%是基本药物；减少流通环节，降低药价。

　　此前业内判断，由此产生医药行业格局洗牌：入选目录的医药生产企业的药品销售终端扩容，即社区医院用基本药物量增加；医药商业企业重组兼并形成跨区域的大型企业；新定价(意味着)降价则对药品零售业即药店行业产生冲击等。

　　但目前上述调整还未来临。

　　从22个城市276个医院的样本分析，目前基本药物(基层版)在医院的用药情况是：所用的品种约有205种，价格都偏低，占医院总用药的份额不大，约12.9%。其中，前10位的品种厂家集中度很高，达90%。

　　“从厂家集中度角度出发，还看不出会出现大洗牌局面。”林称。

　　其次，从药店零售来看，也不足以影响医药零售格局。林建宁分析，目前在药店销售最多的基本药物是抗生素，但药店销售的抗生素只占全部抗生素销售的33%。而其他基本药物在药店销售的比重也不大，如心血管类的基本药物是6%，胃肠道类的是17%。“可见，基本药物并不是零售药店的市场主体。”林称。

　　从国家发改委给307种基本药物定出的价格看，降价幅度较小，对零售药店影响较温和，平均降价只有12%，49%药品价格没有调整。部分基本药物在药店零售价已低于指导价。

　　“既然定价比现在零售价高，我们还按以前价格卖。”老百姓大药房有关负责人称。

　　至于“基本药物制度使医药商业行业大洗牌”，即跨地域性龙头企业成型的预期，也未成型。

　　“招标采购中会出现地方保护主义。”中国医药企业管理协会副会长于明德观察到，今年有些省出台的招标文件规定中，直接排斥外省配送商，由政府指定地方配送商。

　　“如果转诊制不落实到位，基本药物政策对社区医疗机构门诊量增加也有限。”林表示，基本药物要彻底改变医药的大格局，起码在2010年还看不到。“还得看后续改革政策”。