公立医院实行绩效工资会不会加重看病贵？

　　记者在采访中了解到，现在医院的薪酬模式一般是基础工资加绩效奖金，首先是根据医院员工的职称、学历、工龄等差异，定出数额不等的基本工资，然后再根据员工在工作中职责轻重、经济效益以及管理运行质量高低等因素决定绩效奖金的数额，而由于绩效奖金的评定存在较大弹性，而且实际所占比例较小，所以多数医院的薪酬现状还是“吃大锅饭”。

　　>>>期望建立科学绩效考核体系

　　青医附院东院泌尿外科主任邵世修教授对于绩效工资提出了自己的建议，在邵世修看来，现在医生们的薪酬与其实际劳动显然是不成正比的，但他同时认为，医院推行绩效工资绝不能搞成变相创收。“推行绩效工资本意肯定是要激发医护人员的积极性，但如果只是简单地推行多劳多得，那就难免会产生大处方和过度治疗，加重患者们的负担。”

　　“实行绩效工资后 ，应当将服务质量和岗位工作量列入考核，这样干活多工资高是合理的，同时还能体现出医生的价值。”孙俊杰向记者介绍说，在同样级别的医院中，对病人服务好可以决定病人量，也能给医院带来效益。而服务质量不单纯是指服务态度，还有看病的质量，如果不追求看病质量的话，反而会给医院带来负面效应。

　　青岛市第三人民医院院长邢晓博认为，青岛新医改政策提出推行绩效工资，这已经触动了公立医院改革的核心部分，推行情况是好是坏在一定程度上直接决定了公立医院改革的成败。“现在大部分医院确实都是在吃‘大锅饭’，医疗机构实施绩效工资难在绩效评定方面，医院不同于企业，应当分成经济绩效和公益绩效，而公益绩效更应该占到主体地位。”邢晓博认为，国家在医疗系统推行绩效工资，必须在财政上予以充分保障，这样才能保证医生不是从患者身上赚钱，同时医院也必须建立科学合理的绩效考核体系。