无锡社区医院杜绝“以药养医”

　　记者从日前召开的无锡市公共卫生会议上获悉，为落实“新医改”精神，无锡将在社区卫生服务机构进一步推进收支两条线运行机制改革，以彻底切断“以药养医”利益链。

　　记者了解到，2006年至今，无锡一直通过政府公开招标，对城区范围内23家社区医院实行药品统一配送，大幅降低社区药价。去年8月1日起，又在原先零差率销售的基础上，进一步对规定目录内的药品按国家核定的零售价统一优惠30%供应居民。今年4月1日起，社区目录药品品种调整为708种，比原先新增120多种，价格仍然实施整体优惠30%。

　　在药价多次大幅下调后，“以药养医”在无锡的社区医院已行不通。以糖尿病常用药拜糖苹为例：目前药店一般卖到60多元，大医院要80多元，而社区医院售价55元，基本是零利润销售。

　　“价格杠杆”撬动就医人群向社区医院分流。据了解，目前无锡社区医院业务量以每年10%的速度提升，居民在社区门诊就诊率已达到45%以上。剥除了“卖药”的收益，不少社区医院也过得很滋润。

　　无锡卫生部门有关负责人告诉记者，适当的时候，社区医院将严格实行24小时工作制。通过强化药品统一配送管理，确保社区卫生服务免费为居民提供防疫、计生、保健、传染病筛查等公共卫生服务；其他基本医疗服务，按成本费提供给社区居民。

　　链接：农民看病买药享受“同城同价”

　　从天津市北辰区卫生局获悉，在继市内六区和滨海三区社区卫生服务机构推行药品零差率销售后，本市北辰区率先在津郊乡镇卫生院试行药品“同城同价”。

　　北辰区以天穆镇社区卫生服务中心为试点，实行药品零差率销售，按成本提供基本医疗服务。首批遴选出50种用于治疗高血压、糖尿病的药品列入社区卫生服务基本用药目录，通过招投标、价格谈判、集中采购、统一配送、统一结算，按成本价向就医患者收费。据统计，首批列入的50种药品，试点医院药品价格同比降低了25%，药品零差率销售利润全部由镇财政补助。同时，均次诊疗费用由80元降到42元，均次处方金额由55元降到40元，患者就医负担明显减轻。到社区卫生服务机构看病的人次增多了，门诊人次较上年同期增长83.7%。今年，药品零差率在全区社区卫生服务机构全面推广。