宁波廉价药物制度的三个正效应

　　正效应一

　　市民看病少掏药费

　　用公共财政来补助医院因扩大使用廉价药物而减少的药品纯收入，通过这一支点，廉价药物制度顺利切断了“以药补医”的产业链，打破了医院与药企的多进、多用高价药的“利益同盟”，又使医院在正当利益满足后，用廉价药物的积极性高涨。

　　廉价药物制度实施10个月就打破了药费逐年上升的趋势。9家市级医院每门诊人次平均药费，同比下降8.9元；每住院床日平均药费同比下降17.7元。这是市级大医院平均药费首次低于市卫生部门的考核目标。

　　市卫生局规划财务处处长李冠伟给记者算了一笔大账。10个月里，9家市级医院使用廉价药物4.41亿元，减少患者药费1.13亿元，而所需的财政补助只有2602万元！

　　但是，目前全国医疗费用仍呈上升趋势，去年，全国人均医疗费用涨幅为近5年来次高。

　　正效应二

　　不良用药习惯逐步得到纠正

　　“看病贵”，其实贵在不对症的多用药、多检查，用贵药上。

　　在给市民带来实惠的同时，廉价药物制度也促成医务人员养成良好的用药习惯——开处方时绷紧合理用药这根弦。

　　廉价药物制度渗透到每一个用药环节。医院将用廉价药物的各项控制指标，分解细化到每个科室（病区），落实到每位医生的处方上。在医院层面，对贵重药、进口药的使用实行院科两级审批；对抗菌素实行分线使用，合理控制；利用电脑系统实时监测用药情况。

　　医生的用药观念有了“质”的转变，药物治疗方案得到优化。用药是否经济、合理，医生在开处方前时常会一再斟酌这一问题。目前，连续使用贵重药品的现象得到有效控制。同时，医生往往将用药空间留给重病人，对疾病相对较轻的患者则减少辅助用药，可用可不用的药一律不用，辅助用药、非一线治疗药物首选低价、廉价药物已成为惯例。