贵阳试点“医药分家”近三年　孤军深入闯 “医改雷区”

　　医药分家如何破局？

　　以药养医，是众所周知的问题，也是医院生存不可缺少的要素，同样是制约医改前进的一大主要因素。

　　据了解，医院生存，药品利润来源就占医院的40%以上，一旦医院剥离这部分收入，医院必然陷入生存困难局面。

　　2000年3月，国务院体改办等部门联合出台了《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，明确提出要实行“医药分开核算，分别管理”。到如今，“医药分家”已经走过了8个年头。

　　8年间，国家九部委制定的青岛、西宁、柳州三个“医药分家”改革试点，终以“失败的做法”而终结。

　　有专家指出，医药分家模式，从理论上是能够遏制高药价这一顽疾的，但为什么卫生部定点的医药分家试点都以失败告终？其中最为关键的是现有医疗体制阻碍医院和药房的合作——“以药养医”的现状使得医院为了生存，必须从药品中获取利润，因此，医院很难放弃40%以上的利润诱惑。

　　而在黄的记忆里，自全国大张旗鼓地搞“医药分家”以来，有的只是有意向，有的只生存10多天，最长的生存18个月，他说，贵阳神奇普济医院和贵州芝林大药房的合作，是目前国内生存时间最长、合作时间最久、效益双赢的一次“医药分家”合作。

　　从2005年至今，已近3年，3年试水，双方不断协商解决其中的矛盾和纠纷，不断完善经营和管理机制，到目前为止，贵阳神奇普济医院和贵州芝林大药房的合作，尽管不是奇迹，但也是很成功的。对于“医药分家”的合作前景，黄一脸微笑。