香港的药价为什么比内地便宜

　　政府拨款全球采购药品、医院的诊疗服务与药品的招标采购完全分开、医生收入与开药多少完全脱离，医院、药房的药价就是药品的出厂价，也就很容易做到。

　　反观内地，药品价格分为三种：医院定价、政府指导价、企业自主定价。政府定价的药品在招标过程中，中标价不得高于政府指导价，可奇怪的是，有时恰恰是这个政府指导价高得离谱，成了药价虚高的最大推手。央视曾报道说，一种出厂价仅为15.5元的癌症辅助治疗药物芦笋片，政府指导价被定为136元，是出厂价的近9倍。加上明文规定的15%的药品加成，再经过医药公司、医药代表、医生等环节，最后卖到患者手中的价格竟然高达213元。

　　因而，要想让内地药价降下来，至少不会和香港药价差得太远，其一，以“团购”的模式降下药价。政府不再主导药品采购，将采购权下放，采购形式可以多样化，可以是多个医院的联合招标采购，也可以是一个大市场用药的招标采购，或者像香港那样委托第三方采购；其二，彻底打破以药养医的模式，取消药品加成，提高诊疗费，让医生收入与药费脱钩；其三，既然进口婴幼儿奶粉的关税都可以由20%降低到5%，那些用来急救以及治疗中必须使用的进口药关税也有必要下调。

　　当然，所有这些都有一个前提，那就是政府加大医疗投入，让公立医院和医生都无须以卖药提成来生存。