呼吁政策引导处方药在正规网上药店的销售

　　让“正规军”打败“杂牌军”

　　张勇秘书长指出：“目前网购药品发展尚处于初级阶段且良莠不齐，但正规的网上药店并不存在药品质量问题，他们的母公司是连锁药店，属于‘正规军’。医药电商的‘正规军’做大了，老百姓知道去哪里买真药后，黑网店也就没有生存之地了。”他还进一步提醒消费者：“正规网店除了缺一不可的‘两证’之外，在百度搜索结果中还具有‘V’标志以及相应提示；黑网上药店仅仅是单品网页，一个网页通常只卖一种产品，而且都是治疗疑难杂症的商品，正规网上药店是药品及健康品商城，动辄上万个品种。”

　　华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院药品政策与管理系主任张新平教授则表示：“消费者应在正规医疗机构对疾病做出明确诊断的前提下，再在医生或药师指导下使用和购买药品。网上购药一定要慎重。目前到实体药店购药非常便利，而且能够更好地实现对药品的溯源监督，更加安全可靠。”

　　监管力量待加强

　　由于患者在网上购买处方药能够节省一定的费用，因此，网购处方药的需求并不小。张勇对此表示：“正因为没有网络‘正规军’销售处方药，反倒让某些‘黑药店’钻了空子。建立一支网络‘正规军’销售处方药在我国具有可操作性。因为网上药店所有运营数据都是可追溯的，买药的都是注册会员，电子商务本身更加透明，监管部门更加容易监控。关键是定出标准，什么样的网上药店可以销售处方药，什么样的处方药必须凭处方购买。在线下药店，购买慢性病长期用药不需要凭处方，比如高血压、糖尿病等。既然线下药店不需要处方，线上药店为什么要求有处方。但抗生素这类药品，线上与线下都要凭处方购买。”

　　据悉，网上药店在国外发展得颇为成熟，民众也更倾向于选择在网上购药，网上医药零售的占比达30%。

　　而张新平教授则持不同观点：“药品作为治病救人的特殊商品，任何环节出了差错都有可能埋下安全隐患，且处方药风险相对非处方药更高，需要医生把关、指导，患者才能比较合理、安全使用。在国外，监管部门放权允许处方药在网上销售，主要针对一些长期需服药的高血压、糖尿病等慢性病患者，只要病情不变，他们就可以用原来的处方。此时，医生开处方的权限就交给药剂师。但是，从监管层面而言，必须让有监管资质的人员去执行监管活动。事实上，我国并不支持处方药网销，监管机构的人员力量还不能支撑处方药网销监管工作的开展，处方药网销在中国开展的条件很不成熟。”

　　一位不愿具名的业内人士表示，处方药网销并不具备可操作性：“处方药品必须提供医生的处方证明才可购买。从用药风险角度考虑，处方药必须结合网络医疗服务进行，处方药必须要有事先诊断的过程才可销售，所以网上药店直接销售处方药目前还不可行，但可以考虑通过网上医院药房的方式来实现。”

　　可见，在医药领域，处方药因其本身的特殊性，并不能与商业领域采用的营销手段等同而论。

　　“完善政策的前提需要建立在有效证据的基础上，不能因为公众喜好或方便公众等原因，就改变一些专业性的规定，尤其是处方药放权网上销售的规定。病情是时刻变化的，即使是慢性病也不例外，针对部分患有慢性疾病且需要长期服用处方药的特殊人群，建议相关监管部门最好也不要放开，在专业医生的把关下比较稳妥。此外，加强监管是长久战。监管人员要增加、监管人员技能要提高、相关配套的信息系统也要建立起来，还要做很多工作才能奏效。”张新平教授说。