医院“过度检查”加大患者负担

　　“其实，我也知道医疗机构内部有所谓‘术前四项检查’的说法，但我妈又不做手术、又不输液，查这些有必要吗？有依据吗？更何况，医生开单之前没有进行说明，没有提前告知，更没有征求意见，这不就是传说中的过度检查吗？”李先生后来询问医生，对方轻描淡写地说，只要住院，这些都要查。

　　对于李先生的遭遇，郑州市民老陈感同身受。去年，他的牙活络了，便到离家近的医院看牙。诉说病情时，接诊大夫似听非听，也没问话，直接提笔开单，“拍个片。”老陈不解，“你最起码也让我张开嘴看一下吧。”医生没有任何反应。老陈一时难抑心头火气，直接把坏牙拔掉，扬长而去，医生依然面无表情。

　　采访中，有相似经历的患者还有不少，他们都曾遭受过度检查之苦，但囿于医生的权威，只能被动承受，他们渴望知道：

　　过度检查的度在哪里？

　　病因  医患信息不对称

　　支付体系待改进

　　其实，杜绝过度检查是有法可循的。

　　《侵权责任法》第63条明文规定：“医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。”将过度检查上升到了法律禁止的高度。

　　但在现实中，过度检查并不容易界定。这主要因为医疗服务以“人”为直接服务对象，而人体复杂的构造、机理，使患者并不像经过专业学习的医生那样掌握相关知识，对于诊疗规范更是无从了解。

　　这种医患双方的信息不对称，使患者一方对过度检查难以明确认定，患者往往只能根据平时的常识出发，从心理和经济承受能力的角度来做出判断。同时，生命的重要性也会使病情较重的患者产生不惜代价的想法，对于过度检查只能被动地接受。

　　记者在走访中，经常听到患者拿着长长的检查单无奈地说：“咱老百姓又不懂医学，更不了解那些先进的仪器设备，医生让查啥，咱就查啥，你要不配合，‘后果自负’这四个字谁都担不起。何况，现在很多医院基本上都是这样，换家医院又得重新查，一来二去耽误时间耗费钱财，咱也经不起这样的折腾。”

　　另一方面，由于信息不对称，医生总能把过度检查解释为合理的专业行为，即便遇到质询，也完全可以用个人经验、治疗偏好甚至“病人要求”等理由来应对，从而将道德问题归咎于技术问题。