降药价阻力之医生不愿意药品降价

　　“医生愿意药价降”才是真的好消息

　　发改委这样的降价令已经突破30大关。但即使降价令年年有，但药价却一直虚火不降，这是降价措施越来越频繁的直接原因。为什么降价令没有减轻公众的用药负担？

　　不能否认眼下的一个事实，很多医生喜好价格虚高的药品，而嫌弃那些廉价药。因为在以药养医机制的绑架下，他们不得不屈服于医院经济创收的大棒，被某些医药公司的糖衣炮弹诱惑控制，在如何服务病人上，他们失去了很多用药自主权。

　　在这种根源下，现在判断一个医生是否称职，经济创收是一个绕不过去的指标。医生们很难明白，为什么靠救死扶伤的技术，却依然不能养活自己。做一个开“小处方”的医生，还会一不小心成为新闻人物。

　　回到原来那个话题上来，控制公众药品负担的关键是医生。如果医生能够逃离这种以药养医机制的控制，远离那些诱惑及压力，愿意和患者坐到同一阵线上，一切根本出发点是患者的利益，那么大部分药价虚高带来的问题或许就可以迎刃而解。那些药价虚高的药品还能卖得动吗？依笔者看很难。关键是，你总得给医生这个机会说真话。

　　让医生摆脱这种控制，说难也不难，就是打破垄断机制，让他们流动起来，像律师一样实现自由执业，靠提供优质的医疗服务，而不是通过卖药来养活自己。垄断打破后，真正意义上的市场竞争得以实现，才能有机会实现理性的用药和卖药，而不是像现在一样“一切只是为了卖药”。难就难在，当下医疗人力极其紧缺，让医生流动到社会，将会让很多公立医院受伤流血，甚至是死亡。在管办未分离的行政背景下，卫生部门怎么可能会给自己带来痛苦及难堪呢？（吴帅）

　　相关新闻：折扣缩水医生不愿开降价药

　　昨日，某综合性医院的一负责人告诉记者，对综合性医院而言，药品收入通常要占到医院总收入的15%左右。而400多种剂型规格药品的大规模降价，对医院收入的冲击是可想而知的。

　　因此，在库房的药品用完后，医院寻求其他利润更高的替代型药品也是可以理解的。另外，眼下每种药品的替代型产品非常的多，医院也比较容易寻找到一些替代产品。

　　另外，对于医生而言，降价药物是毫无吸引力而言。目前，药品回扣的问题已经不是个什么秘密了，药价大幅度降低，也就意味着利润和折扣的空间小了，在这种情况下，医生更愿意将笔锋往利润高的药物上转一转。

　　以青霉素为例，业内都公认它疗效不错，副作用小，价格也便宜，但又有几个医生在开这种药品呢？

　　昨天在走访中，记者碰到了一位心脏病患者，他称，当时报纸上报道了药品降价的消息，他隔三差五都要到医院开药，却一次也没开到降价药。偶而他主动要求，医生才会为他开。

　　刘光（化名）是一位药品代表，专门代理一种抗生素类药物。他称，目前任何一款抗生素类药物，即使没有大规模的降价，最多能在医院火上一年半载，之后就被替代品顶替了，而那些大规模降价后的药品，淘汰的进度可能会更快。

　　如果医生都不愿意向患者开降价药，患者又如何能感受到降价给他们带来的实惠呢？