药品的价格与疗效无关　贵药未必效果好

　　疗效与药价高低无直接关系

　　记者在各药店随机采访了20名消费者，其中九成表示在药店碰到过导购员的强行推销；五成以上的表示，如果自己坚决不买推销产品，导购员会表现得非常不耐烦或极力贬低消费者选择的药。

　　“现在药店越开越多，竞争十分激烈，大家要想尽办法创收，推销高价药就是主要方法之一。”长沙市望城区某连锁药店导购员王女士向本报记者坦言，推销高价药已成为药店经营的“潜规则”。

　　长沙某医药公司的医药代表蔡小姐透露，一种药品进入药店，代理首先要交一定数额的进店费，数百元到几千元不等。厂家若想药品上促销海报也要交费，而这些费用最终都会转嫁到消费者身上。

　　“由于品牌药的毛利润较低，所以毛利润更高的非品牌药成为药店导购员的主推产品。”王女士称，在上岗培训过程中，导购员都会被告知，在顾客买药过程中，要充分利用药效等理由推销高价药品。

　　“药店会将药品分为四类。A类为自己代理的品牌或贴牌药品(即从小厂家进货贴上自己的牌子)，这种药品利润达70%到80%。B类为普通品牌，利润在60%左右。C类为一般药品，利润在40%以上。D类是品牌药，利润最薄。”王女士表示，由于药店导购员的收入是底薪加提成的模式，因此导购员会积极推销A、B类利润高的药品。

　　“顾客如果想买普通药，我们就给他搭配一些高价药。因为一个病会有好几个症状，我们按不同的症状推销，让顾客多买几种；如果顾客指明要某种药，我们就给顾客拿小药厂生产的。”王女士介绍。

　　“药店的销售人员有义务向消费者推荐适合的药品。”面对存在的药店推销乱象，曾任中国医药  商业协会副会长的朱长浩表示，药店推荐应该建立在消费者健康至上的基础上，同时也应考虑他们的经济能力，力求花最少的钱达到最好的效果。

　　“疗效好不好与药价高低没有直接关系。”湘雅三医院刘海教授提醒市民，买药前要做好三个方面的准备。首先，应该适当了解药品的相关知识；其次，如果遇到店员过分热情地推荐药品，还得多留个心眼；再次，看好包装信息，尽量选择知名药厂生产的品牌药，降压药、降血糖药以及抗生素等药物不建议在药店购买。

　　相关新闻：疗效好价格便宜的药为何进不了医保

　　“医疗保险体系的建设与管理是一项十分复杂的工作，目前在管理上存在一些缺陷。”主要有：

　　一是同类药品，疗效差不多，贵的进医疗保险目录了，便宜的反而进不了，而且有的疗效好、价格十分便宜的药却进不了医疗保险目录；二是有的抢救病人的基础治疗项目进不了医疗保险目录；三是X线等检查胶片费用进不了医疗保险目录（难道只检查不给胶片）；四是药品甲、乙、丙分类中，有的药品分类缺乏临床用药的依据与动态管理；五是单纯的药品与治疗管理与限制方式存在许多局限性，甚至错误性。

　　对策：创新管理措施适应新形势下医疗保险体系的发展与健全。比如，抢救病人的一些基本诊疗项目应纳入医疗保险目录，如果对基本的抢救病人诊疗项目要扣款，建议医保管理人员到现场了解核实情况后再扣款。