无锡:社区门诊取消“自付门槛”

　　昨从无锡市劳动保障部门获悉，从明年元旦开始，无锡市将采取打破“自付门槛”、“病种限制”等，进一步加大医保社区就医优惠政策力度，切实减轻企业参保人员医疗负担。

　　市劳动和社会保障局医保处有关人士介绍，从2009年1月1日起参保人员个人帐户用完后，凡约定社区卫生服务中心（站）为其提供门诊医疗服务的，可享受三条优惠政策。

　　一是在约定社区就医时，仅需支付个人应负担的医疗费用部分，即按规定应自费和部分自理的医药费用。而不再需要像往常一样，由个人以现金垫付全部医疗费用，再到经办机构报销除个人自付部分以外的医药费用，大大方便患者就医。

　　二是在职和退休（职）人员发生的符合规定的门诊医疗费用，不再需要支付“门槛费”。目前，参保人员个人在帐户用完后，必须自付一定比例的医疗费用才能享受补充医疗补助，即70岁以上人员自付600元，70岁以下自付800元。明年“拆”了这一门槛后，参保者直接可享受年最高限额分别达到3500元和4500元的补助。

　　三是对享受这一待遇的参保人员，取消病种限制。按现行政策，仅糖尿病、高血压（二三级）、慢性肝炎（甲肝除外）、恶性肿瘤、冠心病等12种慢性病患者可享受；明年1月1日起只要是符合规定的对象，不分病种，不分药品费和治理费均可享受前两项优惠待遇。

　　从今年11月1日起，参保人员在社区卫生服务中心住院的门槛费也将由原400元降至300元。有关人士表示，这一系列优惠政策的出台，主要是从制度上鼓励了参保人员“小病进社区、大病进医院”，进一步减轻广大参保人员的医疗负担。据介绍，从11月1日起至12月20日，参保人员可带上医保卡和病历卡到附近的社区卫生服务中心办理2009年约定社区卫生服务中心（站）登记手续，一经约定在一年内不可变更。