纳氏囊肿一般指宫颈腺囊肿,是一种常见的宫颈良性病变,主要表现为宫颈表面形成的小液囊。宫颈腺囊肿的形成主要有两种原因:一种是身体自然变化引起的,另一种是疾病因素(比如分娩撕裂、手术创伤等造成的机械损伤或存在长期慢性炎症)导致的。多数情况下这些囊肿都是宫颈部位自然发生的生理现象,属于正常身体变化,并非疾病表现。对于没有特殊症状的小囊肿,医学上通常建议保持观察,按时到医院复查即可,不需要进行特殊治疗。但如果出现压迫感、阴道异常流液、排脓或者有肿物脱出时,则需要及时就医检查,妇科医生会根据患者的病史、症状,配合检查来诊断病情,制度合理的治疗方案。
对于体积较小的、位置表浅的囊肿,如果患者有治疗需求,可以采用激光、冷冻、微波、LEEP刀等物理治疗手段。如果囊肿体积特别大或者患者有明显不适症状,就需要考虑手术治疗,常用的手术方式包括宫颈腺囊肿造口术和宫腔镜下电切术。
宫颈腺囊肿的药物治疗:由慢性宫颈炎引发的宫颈腺囊肿,需要先检查是否存在沙眼衣原体或淋病奈瑟菌感染,同时还要排查阴道菌群是否失调。明确具体的致病原因后,针对性地用药进行治疗。常见用药包括:
头孢类抗生素,如头孢克肟胶囊、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等。
四环素类,如盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等
大环内酯类,如阿奇霉素片、克拉霉素片等
氟喹诺酮类药物,如盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等。
此外,中医方面则多选择活血化瘀、软坚散结类的药品来改善囊肿局部血压循环、促进囊肿软化消散,常见用药如桂枝茯苓胶囊、大黄䗪虫丸、红金消结胶囊、宫瘤消胶囊等。