什么情况下需要做肾造瘘？

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肾造瘘是指在皮肤和肾脏之间人工创造一个通路，通过这个通路将尿液直接从肾脏引流到体外。是一种最高效的肾脏引流措施。当由于各种原因导致输尿管引流障碍，造成严重肾积水甚至继发难以控制的感染和肾功能损害，而病因暂时不能去除或者永久性存在时，需要紧急通过肾造瘘替代输尿管快速引流尿液，以缓解肾积水、控制肾脏感染情况、避免肾脏功能进一步损害。同时，还可以让输尿管得以休息，并留时间给医生去设计相关治疗策略去除病因。部分患者通过肾造瘘紧急缓解了肾积水情况后，可能还需要暂时保留肾造瘘，为后续检查做准备，如进行肾输尿管顺行造影、肾造瘘管压力测定等尿液动力学检查，也可这些检查可帮助医生评价手术效果。