按病种定价ｖｓ天价收费

　　所谓按病种定价付费，是指某一单纯性疾病患者从住院到出院的医疗服务费用按限定的价格支付。如，做单纯性阑尾炎切除手术，四类医院最高只能收病人3180元。若医疗费用超了，超出部分由医院自己承担。按病种定价付费，属政府对医疗服务费用实施的价格干预措施。这种价格标准，是有关部门在调查基础上，根据每个病种在治疗过程中必须进行的化验、器械检查、用药和其它成本，同时考虑医疗机构有一定的盈利计算出来的。其好处在于：一方面，能够减少患者医疗费用支出。根据该省已进行试点的医院情况看，患者不仅不用再担心医生滥用药、乱施器械检查等问题了，还可平均减少20%的医疗费用。另一方面，有利于遏制医疗机构非正常的“创收”之风。由于实行了限价措施，就会使患者反映强烈的不必要的器械检查、开大处方等做法大为收敛，使医院内部助长高收费、多收费的激励机制弱化。

　　刘洪波：病种定价是最不坏的选择

　　卫生部长陈竺指责一些医院在大病治疗中天价收费，提出医院按病种定价收费。

　　今天，恐怕没有哪一个专业，像医学专业这样，让我们在日常生活中看到知识作为一种权力而存在。医学能定义你是否健康，决定是否安放某个病名，能判断人的生死，能确认人是否有能力承担法律责任，能提出关于你身体某一部位是否应该去掉的建议……这些都基于科学，我们只是但愿掌握这种权力的人能够更加确当地掌握了科学而已。

　　至于医疗的价格，这是一个既有伦理也涉及医学权力的问题。人不会在医院讲价，如果治疗费用太高，你会想办法，也可能怅然而去，但不会跟医院讨价还价，医院开出的医疗价格总是权威的。它涉及伦理的方面是，我们一般认为，一个人面对健康与生命问题，应当想尽办法去治疗，在费用上考虑是否值得是不行的。

　　医疗费用高昂，既有支付能力方面的问题，也有医疗价格方面的问题。支付能力与人们的收入状况和政府的医疗保障水平有关，医疗价格与医院定价和政府的卫生投入状况有关。说医院大病开天价，显然不是说医疗费用高昂，责任全在医院，只是把目光关注到这个方面而已。