抗生素滥用危及健康

　　“事实上，今年年初，卫生部就针对抗菌药物不合理使用普遍存在的现象，下达了整治通知，并派出工作组对各省整治的情况进行督查。省卫生厅根据卫生部的要求，督促各医院制定抗菌药物专项整治方案，建立健全管理组织，逐级签订责任书，进行全员培训，严格落实抗菌药物品种品规的数量要求，加强抗菌药物使用强度、使用权限、使用范围的管理，并对全省所有的三级医院和部分二级医院、专科医院进行了两轮检查。”高纪平说，从检查结果来看，经过整治，合理使用抗菌药物的氛围基本形成，相关指标下降或有一定程度的好转。抗生素药物的使用强度、使用比例和药品收入均有大幅度的下降。

　　但是，湖南在抗菌药物临床应用方面还存在一些比较严重的问题，如部分医院在没有特殊指征的情况下，选择头孢孟多、帕珠星沙、磺苄西林、美洛西林—舒巴坦等预防I类切口手术感染，均不符合相关管理规定及技术要求；少数医院在门诊大量开特殊使用类药如法罗培南等等。“我们希望通过3年的专项整治，来遏制抗菌药物不合理使用的现象。”高纪平说。

　　抗生素滥用已是“冰冻三尺非一日之寒”，“史上最严”管理办法能否彻底扭转局面，网上存在诸多质疑。对此，吴安华说，患者也要认识到滥用抗生素带来的严重后果，改变习惯，对抗生素使用要坚持不随意买药、不自行选药、不任意服药、不随便停药的“四不”原则；不为了急于治好病，“逼迫”医生开抗生素类药物。医药管理部门也要加强对药店的管理，对药店随意出售抗菌药的行为进行严厉处罚。

　　高纪平则坦承，国家对公立医院的投入太少而导致“以药养医、药价虚高”的现象普遍存在，抗生素的滥用与目前的医疗体制有很大关系。因此，遏制抗生素滥用有赖于更深层次的“医改”，如完善补偿机制、理顺医疗价格体系、改变付费方式等，使医院利润不再主要来源于药品。