发改委再次下调药价 市民似乎对此并不感冒

　　企业影响

　　进一步挤压药企的利润空间

　　广州市一家大型制药企业负责人告诉记者，他们公司生产的大部分抗生素都在降价范围内。虽然目前带来的影响还未有具体的数字，但是面临的困难却很 大。“新药典标准开始实施，企业投入上千万元来将进行技术提升，而新的GMP标准也出台了，虽然有五年的过渡期，但是也需要上亿元的真金白银投入。加上目 前包装材料、蔗糖还有人工成本都在上涨，直接增加了企业的成本。而国家发改委此次降低最高零售价，实际上就是将天花板往下挪，企业的利润空间势必受到进一 步挤压。”该人士说。

　　他还表示，其实这些常用药品的利润空间经过近几年的降价之后，基本上没有什么“水分”了。但是国家还要降价，企业只好调整产品结构，放弃一些不 赚钱的产品，开发更有利润的产品，而这样的后果将使得消费者没有廉价药用。他建议，日服用金额在10元以下的药品，国家应该不再降价。国家应该给药厂留下 活路和足够的利润空间，这样药厂才能有激情进行创新和技术提升。

　　业界反应

　　药品一降价廉价药就失踪

　　中国医药企业管理协会相关人士告诉记者，近几年来，国家发改委曾26次降药价，而像本次降价一样，这些常用药品往往成为降价对象，而每次降价之 后总会有一批药品因为价格太低而失踪。因为最高零售价定得低了，中间的运作空间就减小，在医生开单提成已经成为公开规则的时候，给医生的回扣一旦减少，该 药就会被医生抛弃。比如抗生素品种这么多，医生不开头孢可以开阿奇霉素。

　　而另一方面，目前医院药品加成机制是重要因素。按照规定医院在药品采购价的基础上可以加价15%卖给患者，医院采购100元的药，可赚15元， 如果采购10元的药，却只能赚1.5元。因此，在药品采购上医院愿意首选贵药，这样就能够赚取更多的利润。而药品一旦被降价，它也可能被医院所抛弃。

　　因此鉴于医生和医院的共同利益，在医院药品价格越高，医院的购销量就越大，相反一旦降价太多，药品就没了市场，企业只好不生产。这就是业内通常说的“降价死”。

　　市民反映

　　降了27次为何没有感觉?

　　虽然近7年来发改委连续27次降药价，但是老百姓仍普遍反映看病贵。看个小感冒动辄两三百元非常正常，更别说有什么大病。家住越秀区的黎阿姨因 肺炎曾两次住院，结果每次都花费在两万元左右，“从住进医院到出院，天天都打点滴，每次都花两万元左右。国家老说降药价，但是降来降去怎么还这么贵。”

　　业内专家表示，药品降价了，医生可以选择其他高价药来代替。这使得每次国家降价带给患者的福利都被医院消化掉，而老百姓想获得好处却很难。另 外， 目前医院对药品的滥用也非常严重，“全国每人每年被吊针8瓶”就是真实写照。结果看病贵并不是只靠降药价就能解决，这是一个系统工程，更需要公立医院改 革、基本药物制度的执行等相互协调才能解决。”一位业内专家说。