浙江11家医院又曝回扣门 医疗丑闻频频出现

　　自主定价药、合资药成为回扣“重点”。湖南省湘雅医学院常务副院长、享受国务院特殊津贴专家刘伏友介绍，政府对列入国家基本医疗保险和工伤保险药品目录的药品，实行控制最高指导价、控制零售环节加价率等调控政策。而目前市场上的药品约有1.2万种，实行政府指导价或政府定价的只是一少部分，大多数药品仍属企业自主定价。

　　“一种名为‘日达仙’的进口药，在医院的售价一般为850元左右。医生每开出一支，可得到200元左右的回扣。”湖南一位医药公司负责人介绍，另一种名为“易瑞沙”的进口药，单价高达3000元，医生可得近千元回扣。

　　另一方面，一些意在控制“大处方”的政策效果也被不断翻新的手段规避。今年3月份，家住湖南长沙市芙蓉区的王玲女士，在长沙一家大医院做剖宫产手术。8天住院期间，医生还让家人到门诊“额外”买了2000多元药。知情人士透露，这是因为有关部门规定了药费占住院费的最高比例。一些医生一方面通过增加检查，抬高住院费；另一方面一些价格高的药走门诊渠道，不列入住院费的统计。

　　“这些不断翻新的回扣手段，说明如果没有切实有效的激励和监督机制，督促医生合理开处方、合理用药，治理医疗回扣就难奏效。”刘伏友直言，大体制不改，医生收受回扣的动力就难消除。

　　种种处理结果并不令公众满意

　　梳理近期一系列医疗回扣丑闻可看到，种种处理结果并不令公众满意。

　　杭州“U盘回扣门”事件中，当地卫生部门曾公布以医院自查为主的调查结果，遭到广泛质疑。目前最终的处理结果尚未公布。

　　此前宁波市第一医院的19名医生被查实收受回扣，最终仅两名医生被罚停止执业6个月，其余的被扣发奖金或批评教育。温州牵涉数十名医生的回扣事件，同样仅对3名医生进行了处罚，其中一名主任级医生，被降一级并罚款，另外两人被罚延期一年晋级。

　　湖南、安徽等地一些医疗界老专家提出，以收受回扣数额的多少，作处分依据仍不够“给力”。若想真正整治，收受一次回扣便终止医生职业资格这样的“杀手锏”值得尝试。

　　医生开出一张药单 农民需卖多少鸡蛋

　　“实践证明，凡下过农村锻炼的医生，开药方时都‘手下留情’些。”湖南省湘雅医学院常务副院长刘伏友总结了自己的体会。他在担任湘雅附二医院党委书记期间，要求部分医生支援山区基层医疗机构，“让他们知道一张开出去的药单需要农民卖多少鸡蛋，多少粮食才能换回”。