咸宁红济中医医院9名涉案人员被公安机关控制

湖北省医保局在2024年11月16日发布了湖北省医疗保障局曝光台2024年第三期曝光典型案例，其中咸宁红济中医医院的详情如下：

经咸宁市医保局调查，该院存在：一是诱导住院。该院以介绍病人数量为依据的绩效分配制度，给医护人员定任务、下指标，每拉1人住院付介绍费100元。二是涉嫌虚假住院。在调取该院HIS系统（医疗管理系统）数据时发现，该院在登记住院患者信息时，共有736人次患者联系方式登记为该院工作人员电话号码，经调查询问相关医护人员证实部分患者涉嫌虚假住院。三是涉嫌伪造医学文书。在该院医师工作站现场发现病历及检验报告单模版，不同患者病史诊断、治疗方案，病历内容高度雷同，疑似通过模板编写病历。四是涉嫌虚构医药服务。调取该院彩超设备原始检查记录显示，该院在2022年7月－2024年7月期间实际彩超检查患者66人次，同时期通过医保结算系统报销彩超检查1444人次，虚构彩超检查1378人次。

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《国家医保局　公安部关于加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作的通知》规定，对该院处理如下：一是医保部门已解除该院医保协议。二是依法移交公安机关刑事立案。该院法定代表人杨某、院长刘某等9名涉案人员已被公安机关依法采取刑事强制措施。

咸宁红济中医医院的注册信息如下：

医疗机构名称：咸宁红济中医医院
省份：湖北省
审批机关：咸宁市卫生健康委员会
登记号：MA48YKMW342120215A2102
地址：咸宁市咸安区马柏大道30-3号
级别：一级
法定代表人：杨磊
主要负责人：杨磊
执业许可证有效期：2022/01/20 -至- 2025/05/22